A simple blood test that can accura

A simple blood test that can accurately diagnose active tuberculosis could make it easier and cheaper to control a disease that kills 1.5 million people every year.

FEB 19 2016
Tuberculosis bacteria
Tuberculosis bacteria infect 9.6 new million patients each year. A new test developed at Stanford can accurately diagnose active cases of the disease.
Kateryna Kon/Shutterstock
Researchers at the Stanford University School of Medicine have identified a gene expression “signature” that distinguishes patients with active tuberculosis from those with either latent tuberculosis or other diseases.

The finding fills a need identified by the World Health Organization, which in 2014 challenged researchers to develop better diagnostic tests for active TB.

A paper describing the work was published online in Lancet Respiratory Medicine on Feb. 19.

WHO estimates that 9.6 million people got sick with TB in 2014 and that 1.5 million people died of the disease that year. Yet it remains difficult to diagnose.

“One-third of the world’s population is currently infected with TB. Even if only 10 percent of them get active TB, that’s still 3 percent of the world’s population — 240 million people,” said Purvesh Khatri, PhD, assistant professor of medicine and senior author of the paper.

Traditional diagnostic methods, such as the skin prick test and interferon assays, can’t separate patients with active TB from those who are no longer sick or have merely been vaccinated against TB (and most countries vaccinate everyone against TB). These older diagnostics can miss a case of TB in patients with HIV.

A sensitive test

A common way to test for TB is to look for the disease-causing bacterium in sputum samples coughed up by patients. But sometimes it’s hard for people to produce sputum on demand, said research associate Tim Sweeney, MD, PhD, first author of the paper. “If someone can’t produce adequate sputum, or if you have a kid who can’t follow directions,” it’s hard to diagnose them, he said. And the sputum test is almost useless for monitoring how someone is responding to treatment. As people start to get better, they can’t produce sputum for the test.

Purvesh Khatri
Purvesh Khatri
The new test developed in the Khatri lab works on an ordinary blood sample and removes the need to collect sputum. It can signal a TB infection even if the individual also has HIV. And it won’t give a positive response if someone only has latent TB or has had a TB vaccine. It also doesn’t matter which strain of TB has infected a person, or even if it has evolved resistance to antibiotic drugs. The test works in both adults and children.

WHO has called for a test that would give a positive result at least 66 percent of the time when a child has active TB. The Khatri test is 86 percent sensitive in children. And if the test comes up negative, it’s right 99 percent of the time. That is, of 100 patients who test negative with the Khatri test, 99 do not have active TB.

The requirements of the test are simple enough that it can potentially be done under relatively basic field conditions in rural and undeveloped areas of the world. Any hospital should be able to perform the test. Villages without electricity could likely use ordinary blood samples and a solar-powered PCR machine, which multiplies strands of DNA, to accurately test people for active TB.

Chain reaction

When pathogens infect the cells of the body, the infection sets off a chain reaction that changes the expression of hundreds of human genes. Khatri’s team identified three human genes whose expression changes in a consistent pattern, revealing the presence of an active tuberculosis infection.

The team validated the new three-gene test in a separate set of 1,400 human samples from 11 different data sets, confirming the diagnostic power of the test.

One-third of the world’s population is currently infected with TB.
The new test not only accurately distinguishes patients who have active tuberculosis, it could also be used to monitor patients to see if they are getting better and how well they are responding to different treatments. Thus, it can be used not only for diagnosis and to inform treatment, but also to study the effectiveness of different treatments. The test’s hugely accurate negative response would be especially helpful in monitoring the effectiveness of treatments during clinical trials, said Khatri.

He has already begun collecting funding to develop the test for widespread use, both to diagnose TB in patients and to monitor recovery in clinical trials, allowing for more rapid development of better and cheaper treatments.

The work is an example of Stanford Medicine’s focus on precision health, the goal of which is to anticipate and prevent disease in the healthy and precisely diagnose and treat disease in the ill.

Other Stanford co-authors of the paper are Cristina Tato, PhD, MPH, a research and science analyst, and Lindsay Braviak, an undergraduate student at the Universi

Результаты (русский) 1:

Простой анализ крови, который может точно диагностировать активного туберкулеза может сделать его проще и дешевле контролировать болезнь, которая убивает 1,5 миллиона человек каждый год.19 FEB 2016Бактерии туберкулезаТуберкулеза бактерии заразить 9,6 миллиона новых пациентов каждый год. Новый тест разработан в Стэнфордском университете можно точно диагностировать активные случаи заболевания.Катерина кон/ShutterstockИсследователи из Стэнфордского университета Школа медицины выявили ген выражение «подпись», которая отличает больных активным туберкулезом от тех с латентный туберкулез или других заболеваний.Нахождение заполняет потребность указанных Всемирной организацией здравоохранения, который в 2014 вызов исследователям развивать лучше диагностические тесты для активной формы ТБ.Документ с описанием работы была опубликована в Lancet респираторной медицины на 19 февраля.По оценкам ВОЗ, что 9,6 миллиона человек заболел туберкулезом в 2014 году и 1,5 миллиона человек умерли от этой болезни в том году. Тем не менее он по-прежнему трудно диагностировать. «Одна треть населения мира в настоящее время инфицированы ТБ. Даже если только 10% из них получают активный ТБ, это еще 3 процентов населения мира — 240 миллионов человек,» сказал Purvesh Кхатри, К.м.н., доцент медицины и старший автора документа.Традиционные методы диагностики, такие, как кожи укол тест и интерферона анализов, не могут отделить больных с активным ТБ от тех, кто не болен или просто были вакцинированы против туберкулеза (и большинство стран вакцинацию против ТБ каждый). Эти старые диагностики может пропустить случай туберкулеза у больных с ВИЧ.Чувствительной тестРаспространенным способом для проверки ТБ является искать болезнетворные бактерии в образцах мокроты, кашлял пациентами. Но иногда это трудно для людей, производить мокроты по требованию, говорит научный сотрудник Тим Суини, MD, PhD, первый автор документа. «Если кто-то не может производить достаточное мокроты, или если у вас есть ребенок, который не может следовать указателям,» трудно диагностировать их,-сказал он. И мокроты тест почти бесполезен для мониторинга, как кто-то реагирует на лечение. Как люди начинают лучше, они не могут производить мокроты для теста.Purvesh КхатриPurvesh КхатриНовый тест, разработанный в лаборатории Кхатри работает на обычной крови и устраняет необходимость сбора мокроты. Он может сигнализировать Туберкулезная инфекция, даже если человек также имеет ВИЧ. И она не даст положительный ответ, если кто-то только латентный туберкулез или имел вакцины против туберкулеза. Он также не имеет значения, какой штамм ТБ инфицированные лица, или даже если он развивается устойчивость к антибиотикам лекарства. Тест работает как взрослых, так и детей.ВОЗ призывает к тест, который даст положительный результат по меньшей мере 66 процентов времени, когда ребенок имеет активной формы ТБ. Кхатри тест — 86 процентов чувствительных детей. И если тест отрицательный, это правый 99% времени. То есть 100 пациентов, кто получил отрицательный результат теста Кхатри, 99 не имеют активного туберкулеза.Требования испытания являются достаточно простыми, что это потенциально может быть сделано относительно основных полевых условиях в сельских и недостаточно развитых районах мира. Любая больница должна быть возможность выполнения теста. Деревни без электричества может вероятно использовать обычные крови и солнечных батареях ПЦР машины, которая умножает нитей ДНК, точно проверить людей для активной формы ТБ.Цепная реакцияКогда патогенов заразить клетки организма, инфекции устанавливает цепную реакцию, которая изменяет выражение сотни человеческих генов. Кхатри группа определила три человеческих генов, экспрессия которых изменения в закономерности, показывая наличие инфекции активного туберкулеза.Команда проверить новый тест три Джин в отдельном наборе 1400 человеческих образцов из 11 различных наборов данных, подтверждающий диагностических власть теста.В настоящее время одна треть мирового населения инфицирована ТБ.Новый тест отличает не только точно больных активным туберкулезом, он также может использоваться для мониторинга пациентов, чтобы увидеть, если они все лучше и насколько хорошо они отвечают на различные виды лечения. Таким образом он может использоваться не только для диагностики и сообщить лечения, но и для изучения эффективности различных методов лечения. Чрезвычайно точной тест отрицательный ответ будет особенно полезным в мониторинге эффективности лечения во время клинических испытаний, сказал Кхатри.Он уже начал сбор средств для разработки тестов для широкого использования, как для диагностики туберкулеза у больных, так и для мониторинга восстановления в клинических испытаниях, позволяя для более быстрой разработки процедуры лучше и дешевле.Работа является примером медицины Стэнфордского сосредоточиться на точность здравоохранения, целью которого является предвидеть и предотвратить болезни в здоровых и точно диагностировать и лечить болезни в больных.Другие Стэнфордского Соавторы бумаги являются Cristina Tato, PhD, миль/ч, исследования и науки аналитик и Линдсей Braviak, студент в Universi

Результаты (русский) 2:

Простой анализ крови, который может точно диагностировать активный туберкулез может сделать его проще и дешевле по борьбе с болезнью, которая убивает 1,5 миллиона человек ежегодно. 19 февраля 2016 Туберкулез бактерии туберкулеза бактерии заражают 9,6 новых миллиона пациентов ежегодно. Новый тест, разработанный в Стэнфорде может точно диагностировать активные случаи заболевания. Екатерина Кон / Фототаймс Исследователи из Стэнфордского университета медицины выявили экспрессии генов "подпись", которая отличает пациентов с активной формой туберкулеза от тех либо латентного туберкулеза или других заболеваний . нахождение заполняет необходимость идентифицированной Всемирной организации здравоохранения, которая в 2014 году оспариваемой исследователей разрабатывать более диагностические тесты для активного туберкулеза. в документе с описанием работы опубликована в Интернете в Lancet респираторной медицины 19 февраля оценкам ВОЗ, 9,6 миллиона человек заболела туберкулезом в 2014 году и 1,5 миллиона человек умерли от этой болезни в том году. Тем не менее, он по-прежнему трудно диагностировать. "Треть населения земного шара инфицирована ТБ. Даже если только 10 процентов из них получают активную форму туберкулеза, что еще 3 процента населения мира - 240 миллионов человек ", сказал Purvesh Кхатри, доктор философии, доцент медицины и старший автор статьи. Традиционные методы диагностики, такие как кожа колоть испытаний и интерферона анализов, не может отделить пациентов с активной формой туберкулеза от тех, кто уже не болен или просто были вакцинированы против туберкулеза (и в большинстве стран вакцинировать всех против туберкулеза). Эти старые диагностика может пропустить случай туберкулеза у пациентов с ВИЧ. Чувствительным тестом распространенный способ проверки на туберкулез, чтобы смотреть на бактерии-возбудителя болезни в мокроте выкашлял пациентами. Но иногда это трудно для людей, чтобы произвести мокроту по требованию, сказал научный сотрудник Тим Свини, доктор медицинских наук, первый автор статьи. "Если кто-то не может производить достаточное мокроту, или если у вас есть ребенок, который не может следовать указаниям," трудно диагностировать их, сказал он. И тест мокрота практически бесполезен для мониторинга, как кто-то реагирует на лечение. Как люди начинают лучше, они не могут произвести мокроту для теста. Purvesh Khatri Purvesh Khatri Новый тест, разработанный в лаборатории Кхатри работает на обычном образце крови и устраняет необходимость собирать мокроту. Это может свидетельствовать о туберкулезной инфекции, даже если человек имеет ВИЧ. И это не даст положительный ответ, если кто-то имеет только скрытую TB или была вакциной против ТБ. Он также не имеет значения, какой штамм туберкулеза заразила человека, или даже если она превратилась сопротивление антибиотикам. Тест работает в обоих взрослых и детей. ВОЗ призвала к испытанию, которое дало бы положительный результат, по крайней мере 66 процентов времени, когда ребенок имеет активную форму туберкулеза. Тест Кхатри 86 процентов чувствительны у детей. И если тест приходит отрицательный, что это правильно 99 процентов времени. То есть, из 100 пациентов, которые испытывают отрицательное с тестом Khatri, 99 не имеют активную форму туберкулеза. Требования испытания достаточно проста, что потенциально может быть сделано при относительно основных полевых условиях в сельских и неразвитых районах мира. Любая больница должна иметь возможность выполнять тест. Деревни без электричества, вероятно, может использовать обычные образцы крови и на солнечных батареях машину ПЦР, который умножает нитей ДНК, чтобы точно проверить людей для активного туберкулеза. Цепная реакция Когда патогены заражают клетки организма, инфекция запускает цепную реакцию, которая изменяет экспрессию сотен человеческих генов. Команда Khatri идентифицировала три человеческие гены, чья экспрессия изменяется в постоянной практики, выявление наличия активной инфекции туберкулеза. Команда подтверждено новое испытание трех генов в отдельном наборе 1400 образцов человека из 11 различных наборов данных, подтверждающих диагностическую теста. треть населения земного шара инфицирована ТБ. новый тест не только точно отличает пациентов, которые имеют активный туберкулез, он также может быть использован для мониторинга пациентов, чтобы увидеть, если они становятся все лучше и насколько хорошо они отвечая на различные виды лечения. Таким образом, он может быть использован не только для диагностики, а также информировать лечение, но также для изучения эффективности различных методов лечения. Чрезвычайно точны отрицательный ответ теста был бы особенно полезно в мониторинге эффективности лечения в ходе клинических испытаний, сказал Кхатри. Он уже начал собирать средства для разработки тест на широкое применение, как для диагностики туберкулеза у пациентов и контролировать восстановление в клинических испытаниях , что позволяет более быстрому развитию лучших и более дешевых методов лечения. работа является примером внимания Стэнфордского медицины на точность здоровья, цель которого заключается в предвидеть и предотвратить болезнь у здоровых и точно диагностировать и лечить заболевания больной. Другое Стэнфорд соавторами статьи являются Cristina Тато, доктор философии, магистр, научный и научно аналитик, и Линдсей Braviak, студентом на Universi

Результаты (русский) 3:

простой анализ крови, которые могут точно диагностировать активный туберкулез может сделать его дешевле и проще контролировать болезнь, которая убивает 1,5 млн человек в год.19 февраля 2016бактерии туберкулезатуберкулез бактерии заразить 9,6 новых миллионов пациентов в год.новый тест, развитые в стэнфорде могут точно диагностировать активного случаях заболевания.екатерина кон / shutterstockисследователи из стэнфордского университета, школы медицины выявили ген, выражение "подпись", которая отличает больных активным туберкулезом от тех, либо скрытые туберкулеза и других заболеваний.вывод заполняет отмеченной всемирной организации здравоохранения, который в 2014 году вызов исследователи разрабатывать более диагностических тестов для активного туберкулеза.документ, в котором работа опубликована в интернете в Lancet респираторной медицины по 19 февраля.по оценкам воз, 9,6 млн. человек заболели туберкулезом в 2014 году и 1,5 миллиона человек умерли от этой болезни в этом году.тем не менее сложно диагностировать."одна треть мирового населения в настоящее время инфицированы туберкулезом.даже если только 10% из них получают туберкулёзом, это еще 3% населения планеты - 240 миллионов людей ", - сказал purvesh Khatri, кандидат наук, доцент медицины и главный автор этого документа.традиционные методы диагностики, таких, как кожа, урод, испытания и интерферон проб, не отдельные больных активным туберкулезом от тех, кто уже болен или просто сделали прививку от туберкулеза (и в большинстве стран вакцинацию всех против тб).эти старые диагностика может упустить случая туберкулеза у пациентов с вич.сложные испытанияобщий способ проверить по тб будет искать болезнетворных бактерий в образцы мокроты выплюнул пациентов.но иногда это сложно для людей, для производства мокроты по требованию, - говорит научный сотрудник суини, тим, мол, кандидат технических наук, первый автор документа."если кто - то не может производить достаточное мокроты или, если у вас есть парень, который не может следовать указаниям," сложно диагностировать их, - сказал он.и мокроты испытание почти бесполезны для мониторинга того, как кто - то реагирует на лечение.как люди начинают лучше, они не могут производить анализ мокроты для испытания.purvesh Khatripurvesh Khatriновые испытания, разработанной в Khatri лабораторных работ на очередной образец крови и устраняет необходимость сбора мокроты.это может сигнализировать о заболеваемости туберкулезом, даже если лицо также имеет вич.и это не даст положительный ответ, если кто - то имеет скрытые тб или имеет бцж.он также неважно какой штамм туберкулёза поразил лицо, или даже в том случае, если она эволюционировала сопротивления не наркотики.тест работает как взрослых, так и детей.кто выступает за тест, который даст положительный результат, по крайней мере, 66 процентов времени, когда ребенок туберкулёзом.The Khatri испытания 86 процентов чувствительных для детей.и если испытание будет отрицательным, это право 99 процентов времени.это 100 пациентов, отрицательный результат с Khatri испытания, 99, не имеют туберкулёзом.требования испытания просты настолько, что она потенциально может быть сделано под относительно основных полевых условий в сельских и слаборазвитых районах мира.любой больнице должна быть в состоянии выполнять испытания.деревни без электричества, могут использовать обычные образцы крови и солнечные пцр - машина, которая производит нити днк, точно испытание людей для активного туберкулеза.цепная реакциякогда патогены заразить клетки тела, инфекцией цепную реакцию, которая меняет выражение сотни человеческих генов.группа определила три Khatri генов человека, чьи слова изменения в систематическом, показательно присутствие активного туберкулеза.группа утвердила новые три гена, испытания в отдельный набор 1400 пробах из 11 различных наборов данных, подтверждающих диагностических власть испытания.одна треть мирового населения в настоящее время инфицированы туберкулезом.новое испытание не только точно отличает пациентов с активной формой туберкулеза, оно также может использоваться для наблюдения за пациентами, чтобы увидеть, если они становятся лучше и, как они реагируют на различные методы лечения.таким образом, он может использоваться не только для диагностики и информировать лечения, но и для изучения эффективности различных методов лечения.испытания очень точной отрицательный ответ будет особенно полезным в мониторинг эффективности лечения в клинических испытаниях, - сказал Khatri.он уже начал сбор средств на разработку испытание для широкого использования, как диагностировать туберкулез у пациентов и за восстановление в клинических испытаниях, возможности для более быстрого развития лучше и дешевле лечения.работа является примером стэнфорд медицины сосредоточить внимание на точность, здравоохранения, цель которого состоит в том, чтобы предвидеть и предотвратить заболевания в здоровой и точно диагностировать и лечить болезни в больных.другие стэнфорд соавторов этого документа кристина тато, кандидат технических наук, миль в час, научных исследований, аналитик и линдси лифчик.