OBJECTIVE:To assess relationships b

OBJECTIVE:
To assess relationships between adverse childhood experiences and self-reported disabilities in adult life.
DESIGN:
Cross-sectional, random-digit-dialed, state-population-based survey (Behavioral Risk Factor Surveillance System).
SETTING:
Fourteen states and the District of Columbia.
PARTICIPANTS:
Noninstitutionalized adults ages ≥18 years surveyed in 2009 and/or in 2010 (n = 81,184).
METHODS:
The Behavioral Risk Factor Surveillance System Adverse Childhood Experience (ACE) Module asks about abuse (physical, sexual, emotional), family dysfunction (exposures to domestic violence, living with mentally ill, substance abusing, or incarcerated family member(s), and/or parental separation and/or divorce) that occurred before age 18 years. The ACE score sums affirmed ACE categories (range, 0-8). We controlled for demographic characteristics (age, race, education, income, and marital status) and self-reported physical health conditions (stroke, myocardial infarction, diabetes, coronary heart disease, asthma). Five states asked participants about mental health conditions (anxiety, depression). A subset analysis of participants in these states evaluated the effect of adjusting for these conditions.
MAIN OUTCOME MEASUREMENTS:
The primary outcome was disability (self-reported activity limitation and/or assistive device use).
RESULTS:
More than half of participants (57%) reported at least 1 adverse childhood experience category, and 23.2% reported disability. The odds ratio (95% confidence interval) of disability increased in a graded fashion from odds ratio 1.3 (95% confidence interval, 1.2-1.4) among those who experienced 1 adverse experience to odds ratio 5.8 (95% confidence interval, 4.6-7.5) among those with 7-8 adverse experiences compared with those with no such experiences when adjusting for demographic factors. The relationship between adverse experiences and disability remained strong after adjusting for physical and mental health conditions.
CONCLUSIONS:
There is a strong graded relationship between childhood exposure to abuse and household dysfunction and self-reported disability in adulthood, even after adjusting for potentially mediating health conditions. Greater clinician, researcher, and policymaker awareness of the impact of childhood adversity on disability is crucial to help those affected by childhood adversity lead more functional lives.
Copyright © 2014 American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Результаты (русский) 1:

ЦЕЛЬ:Для оценки связи между неблагоприятных детства опыт и сообщенные инвалидов во взрослой жизни.ДИЗАЙН:Поперечного сечения, случайные набрать цифру, ориентированные на население государства обследования (система наблюдения поведенческих факторов риска).НАСТРОЙКА:Четырнадцать государств и в округе Колумбия.УЧАСТНИКИ:Noninstitutionalized взрослых в возрасте лет ≥18, обследованных в 2009 или в 2010 году (n = 81,184).МЕТОДЫ:В модуле поведенческих факторов риска наблюдения системы неблагоприятных детство опыт (ACE) спрашивает о дисфункции злоупотребления (физической, сексуальной, эмоциональной), семьи (воздействия насилия в семье, живущих с психически больных, злоупотребление вещества, или заключенных семьи пользователь(ей), родителей разделения или развода), произошли до возраста 18 лет. Оценка суммы ACE подтвердил ACE категории (диапазон 0-8). Мы контролировали для демографических характеристик (возраст, раса, образования, дохода и семейное положение) и самостоятельно сообщили состояния физического здоровья (инсульт, инфаркт миокарда, диабет, ишемическая болезнь сердца, астма). Пять государств попросил участников о состоянии психического здоровья (тревога, депрессия). Подмножество анализ участников в этих государствах оценивается эффект регулировка для этих условий.ГЛАВНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ИЗМЕРЕНИЯ:Основной результат был инвалидности (сообщенные деятельности ограничение и/или вспомогательные устройства использовать).РЕЗУЛЬТАТЫ:Более половины участников (57%) сообщили по крайней мере 1 неблагоприятных детство опыт категории, и 23,2% сообщили об инвалидности. Отношение шансов (95% доверительный интервал) инвалидности увеличилась в градуированных моды от отношение шансов 1.3 (95% доверительный интервал, 1.2-1.4) среди тех, кто пережил 1 неблагоприятных опыт отношение шансов 5,8 (95% доверительный интервал, 4,6-7.5) среди тех, кто с 7-8 неблагоприятные опыты по сравнению с теми, кто не такой опыт при корректировке для демографических факторов. Отношения между неблагоприятных опыт и инвалидности усиливались после корректировки для физического и психического здоровья условий.ВЫВОДЫ:Существует сильный градуированных взаимосвязь между подверженности детства злоупотреблений и бытовые дисфункции и сообщенные инвалидности в зрелом возрасте, даже после корректировки для потенциально посредническую состояния здоровья. Осведомленности врач, исследователь и политик влияния детства невзгоды на инвалидности имеет решающее значение для оказания помощи пострадавшим от детства, невзгоды привести более функциональной жизни.Copyright © 2014 американской академии физической медицины и реабилитации. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

Результаты (русский) 2:

ЦЕЛЬ:
Оценить отношения между неблагоприятных событий детства и сам сообщил инвалидов во взрослой жизни.
Дизайн:. В поперечном разрезе, случайных цифр, набранных, государство-население на основе обследования (системный риск Коэффициент наблюдения Поведенческая) установка: Четырнадцать Штаты и . Округ Колумбия УЧАСТНИКИ: Noninstitutionalized взрослых в возрасте не моложе 18 лет, опрошенных в 2009 году и / или в 2010 году (п = 81,184). МЕТОДЫ: Система поведенческий фактор риска видеонаблюдения Неблагоприятные Детство Опыт (ACE), модуль спрашивает о злоупотреблении (физическое, сексуальное, эмоциональное ), семейная дисфункция (воздействие на насилие в семье, живет с психически больным, вещества злоупотреблений, или заключен в тюрьму члена (ов) семьи, и / или развод родителей и / или развода), что произошло в возрасте до 18 лет. Индикатор АПФ суммы, подтвержденные АПФ категории (диапазон 0-8). Мы контролировали по демографическим характеристикам (возраст, раса, образование, доход, семейное положение и) и сами сообщили условий физическое здоровье (инсульт, инфаркт миокарда, диабет, ишемическая болезнь сердца, астма). Пять государств попросили участников об условиях психического здоровья (тревожность, депрессия). Подмножество анализ участников в этих государствах оценили эффект корректировки на этих условиях. Главным итогом измерения: Основной результат был инвалидности (самооценка деятельность ограничение и / или использование вспомогательное устройство). Результаты: Более половины участников (57% ) сообщили, по крайней мере, 1 негативное категорию впечатления детства, и 23,2% сообщили, инвалидность. Отношение шансов (95% доверительный интервал) инвалидности увеличился в градуированной моды от отношение шансов 1,3 (95% доверительный интервал, 1,2-1,4) среди тех, кто пережил 1 негативное опыт отношение шансов 5,8 (95% доверительный интервал, 4.6-7.5 ) среди тех, кто 7-8 негативного опыта по сравнению с теми, без каких-либо подобных переживаний при регулировке для демографических факторов. Отношения между негативного опыта и инвалидности оставалась сильной после корректировки для физических и психических заболеваний. ВЫВОДЫ: Существует сильная оцениваются отношения между детства воздействия злоупотреблять и бытовой дисфункции и самооценка инвалидности в зрелом возрасте, даже после корректировки на потенциально посредником состояния здоровья , Большая врач, исследователь, политик и осознание влияния детства невзгоды об инвалидности важно, чтобы помочь тем, кто пострадал от детства невзгоды вести более функциональные жизнь. Все права защищены © 2014 Американская академия физической медицины и реабилитации. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

Результаты (русский) 3:

Цель:
для оценки взаимосвязи между неблагоприятных детства опытом и на какой-либо формой инвалидности в зрелом возрасте.
дизайн:
вид в разрезе, random-значный номер, населения на основе обследования (поведенческий фактор риска системы видеонаблюдения) .
настройка:
четырнадцать государств и округе Колумбия.
участников:
Noninstitutionalized взрослых возрастов ≥18 лет обследовано в 2009 г., и/или в период до 2010 года (n = 81 184 ).
МЕТОДЫ:
поведенческих факторов риска системы видеонаблюдения неблагоприятных детства опыт (ACE) Модуль спросит о злоупотреблении наркотиками (физического, сексуального, психологического), дисфункция семьи (экспозиций в семье, живущих с психически больных, злоупотребляющих психоактивными веществами и заключенных членов семьи(s), и/или родительского ухода и/или развода), которые имели место до возраста 18 лет.В ACE оценка суммы подтвердил ACE категорий (диапазон, 0-8). Мы контролируется в демографические характеристики (возраст, раса, образование, доход, и семейное положение) и на физическое состояние здоровья (хода, инфаркт миокарда, диабета, болезней сердца, астма). Пять государств просили участников психического здоровья условия (тревога, депрессия).Подмножество анализ участников этих государств была произведена оценка воздействия регулировка для этих условий.
основные результаты измерения:
главным итогом было инвалидности (деятельность ограничение и/или вспомогательные устройства используйте) .
результаты:
более половины участников (57 %) сообщили по меньшей мере 1 неблагоприятных детства опыт категории, и 23,2 % сообщили о инвалидности.Odds ratio 95% доверительный интервал) инвалидности увеличение в Институте моды от Odds ratio 1,3 95% доверительный интервал, 1,2 -1,4 ) среди тех, кто пережил 1 негативного опыта Odds ratio 5,8 95% доверительный интервал, 4,6 -7,5) среди лиц с 7-8 лет негативным опытом по сравнению с тех, которые не имеют такого опыта при регулировке для демографических факторов.Взаимосвязь между отрицательным опытом и инвалидности после регулировки для физического и психического здоровья условий.
выводы:
в градуированных взаимосвязи между детства экспозиции для злоупотреблений и домашних дисфункции и на инвалидности в зрелом возрасте, даже после регулировки для потенциально посредническую условия здравоохранения. Более врачу, исследователь,и боятся повышения информированности о последствиях детства превратности судьбы по инвалидности имеет решающее значение для оказания помощи пострадавшим от детства к неблагоприятной более функциональную жизнь.
© 2014 г. Американской академии физической медицины и реабилитации. Опубликовано IV . Альтернативы ОММ Inc. Все права защищены.