The incidence of venous thrombosis

The incidence of venous thrombosis is estimated
to be 0.76-1.72 for every 1,000 pregnancies,
which quadruples the risk that nonpregnant
women have to suffer this type of disorder.
Two-thirds of the cases of DVT occur during antepartum
and are distributed relatively equally throughout
the three trimesters of pregnancy; in contrast,
almost 60% of the pregnancy-related pulmonary
embolism episodes occur in the puerperium. In data
from the United States and Europe, mortality from
pulmonary embolism was determined at 1.1-1.5 for
every 100,000 cases; in fact, PE is the main cause of
maternal death in industrialized nations.
Thrombosis is a complex disease that occurs as the
result of the combination of genetic and environmental
factors. Thrombophilia or propensity to develop
thrombosis due to abnormalities in the clotting system
is especially present in pregnant women who show an
increased risk of experiencing a stroke, pulmonary
embolism or acute coronary syndrome during pregnancy.
It is calculated that 50% of venous thromboembolism
cases in pregnant women are associated with
inherited or acquired thrombophilia, having also
shown that recurrence is higher in women with a previous
VTE.
Currently the major pathogenic causes of the
increased incidence of thromboembolic disease during
pregnancy are well known, given that in this period
there is a hypercoagulable state (increased fibrin generation,
decreased fibrinolytic activity...).
Risk factors
The TREATS Study, by S. Twaddle et al.
[12]
, has gone
further through a systematic review of the risk and the
financial impact of thrombophilia screening in pregnancy.
The authors identified up to 234 potentially relevant
studies, which after different processes of selection a total
of 72 studies were able to provide information of interest
on the relationship between VTE and thrombophilia in
pregnancy. Among others findings, it was found that the
risk of VTE in women homozygous for factor V Leiden
increased more than 34 times (OR 34.40), whereas with
FVL heterozygote the risk is significantly lower (OR
8.32) and cases of homozygous prothrombin rose nearly
24 times (OR 23.89).
These results have important implications, particularly
21st International Congress on Thrombosis
Milan, Italy 6-9 July
Prevention of venous
thromboembolism during
pregnancy
Dr. Amparo Santamaría
Dr. Amparo Santamaría
Thrombosis and Haemostasis Unit
Haematology Department
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Barcelona, Spain
Fig 1. Hypercoagulable State
With author permission.
Dr. Amparo Santamaria
13
when considering the relatively high prevalence that some
of these factors have. In data extracted by the Haemostasis
and Thrombosis Task Force, which estimates the prevalence
of congenital thrombophilia and its relation to the
risk of developing thromboembolism during pregnancy in
the European population, reports that the prevalence of
factor V Leiden mutation heterozygote is 2-7% (OR 9),
FVL homozygote is 0.2-0.5 % (OR 34) and prothrombin
G20210A mutation heterozygote is 2% (OR 7).
Other risk factors associated with the occurrence of
VTE during pregnancy, the Royal College of Gynaecologist
and Obstetrics includes women over the age of 35,
obesity and multiparity

Результаты (украинский) 1:

Захворюваність тромбоз, за оцінкамищоб бути на кожні 1000 вагітностей 0,76-1,72який quadruples ризик, що nonpregnantжінки повинні страждати такого роду розлади.Дві третини випадків тромбозу глибоких ВЕН, що виникають під час antepartumі розповсюджуються відносно однаковотри триместру вагітності; на відміну від цього,майже 60% пов'язаних з вагітністю легенівдетекцією епізодів виникають на puerperium. У данихзі Сполученими Штатами та Європою, смертність відлегенева детекцією була визначена в 1,1-1,5 длякожні 100 000 випадків; у самому справі, PE є основною причиноюматеринської смертності в промислово розвинених країнах.Тромбоз є складним захворюванням, яке відбувається, як врезультатом поєднання генетичні та екологічніфактори. Thrombophilia або схильності до розвитоктромбоз порушеннями в системі згортанняособливо присутній у вагітних жінок, які показуютьпідвищений ризик розвитку відчувають обведення, легенівдетекцією або гострого коронарного синдрому під час вагітності.Обчислено, що 50% венозний тромбоемболіявипадків у вагітних жінок, пов'язаних зспадкових або набутих thrombophilia, маючи такожПоказано, що повторення вище у жінок з за попереднійVTE.В даний час основні патогенних викликає з напідвищену захворюваність thromboembolic під часВагітність є загальновідомими, враховуючи, що у цей періодІснує hypercoagulable держава (збільшення фібрин покоління,зменшився Фібринолітична активність...)Фактори ризикуЛІКУЄ дослідження по с. Пустослів'я та ін.[12], пішовдалі через систематичний огляд ризик і нафінансові наслідки thrombophilia скринінгу під час вагітності.Автори визначили до 234 потенційно відповіднихдослідженнях, після різні процеси виділення всього72 досліджень були в змозі надати інформацію, що представляють інтереспро взаємозв'язок між VTE і thrombophilia ввагітність. Серед інших висновки, було встановлено, що наризик у жінок homozygous фактор V Лейден VTEзбільшилася більш ніж 34 разів (або 34.40), тоді як зFVL heterozygote ризик є значно меншою (OR8.32) і випадків homozygous протромбіновий збільшилася майже24 рази (або 23.89).Ці результати мають важливі наслідки, особливо21 Міжнародний конгрес з тромбозМілан (Італія) 6-9 липняПрофілактики венозноїтромбоемболія під часВагітністьДоктор Ампаро СантамаріяДоктор Ампаро СантамаріяТромбоз і гемостазу блокВідділення гематологіїЛікарні де ла Санта Creu я Sant PauБарселона, ІспаніяРис 1. Hypercoagulable державноїЗ дозволу автора.Доктор Ампаро Сантамарія13Розглядаючи питання відносно високою поширеністю що деякіЦі фактори мають. У даних, що видобувається в гемостазуі тромбоз Цільова група, яка оцінює поширеністьвроджені thrombophilia і його ставлення до наризик розвитку період вагітності у тромбоемболіяЄвропейські популяції, повідомляє, що поширеністьфактор V Лейден мутація heterozygote є 2-7% (або 9),FVL homozygote є, 0,2-0,5% (або 34) і протромбіновийG20210A мутації heterozygote становить 2% (або 7).Інші фактори ризику, пов'язані з виникненняПід час вагітності, Королівський коледж гінеколог VTEАкушерства включає жінок у віці старше 35 років,ожиріння і multiparity

Результаты (украинский) 2:

Частота виникнення венозного тромбозу оцінюється
як 0.76-1.72 на кожні 1000 вагітностей,
яка четвірок ризик того, що невагітних
жінок повинні страждати цей тип розлади.
Дві третини випадків тромбозу глибоких вен виникають під час дородовому
і розподілені відносно рівномірно по всьому
три триместру вагітності; на відміну від цього ,
майже 60% пов'язаних з вагітністю легеневих
епізодів емболії зустрічаються в післяпологовому періоді. В даних
з США і Європи, смертність від
емболії легеневої артерії була визначена в 1,1-1,5 для
кожних 100000 випадків; насправді, ПЕ є основною причиною
материнської смертності в промислово розвинених країнах.
Тромбоз є складним захворюванням , яке виникає як
результат поєднання генетичних і екологічних
факторів. Тромбофілія або схильність до розвитку
тромбозів з - за порушень в системі згортання крові
особливо присутній у вагітних жінок, які проявляють
підвищений ризик виникнення інсульту, легенева
емболія або гострого коронарного синдрому під час вагітності.
Підраховано , що 50% венозної тромбоемболії
випадків у вагітних жінки асоціюються з
спадкові або придбані тромбофилии, прийнявши також
показали , що рецидиви вище у жінок з попереднім
ВТЕ. в
даний час основні патогенетичні причини
підвищеної захворюваності тромбоемболії під час
вагітності добре відомі, враховуючи , що в цей період
існує гіперкоагуляції стан (збільшення генерації фібрин,
зниженою фібринолітичної активністю ...).
чинники ризику
частування Дослідження, С. балаканиною і ін.
[12]
, пішов
далі шляхом систематичного огляду ризиків і
фінансових наслідків тромбофилии скринінгу у час вагітності .
автори виділили до 234 потенційно значущих
досліджень, які після різних процесів відбору в загальній
складності 72 досліджень були в змозі надати інформацію , що представляє інтерес
про взаємозв'язок між ВТЕ і тромбофілії в
вагітності. У числі інших висновків, було встановлено , що
ризик розвитку ВТЕ у жінок , гомозиготних по відношенню до фактору V Лейдена
виріс більш ніж в 34 разів (OR 34,40), в той час як з
FVL гетерозиготи ризик значно нижче (або
8,32) і випадки гомозиготного протромбіну майже виросли
24 раз (OR 23,89).
Ці результати мають важливе значення, в зокрема ,
21 - й Міжнародний конгрес з вивчення тромбозів
Мілан, Італія 6-9 липня
профілактики венозної
тромбоемболії під час
вагітності
Dr. Ампаро Сантамарія
Dr. Ампаро Сантамарія
тромбозів і гемостазу Unit
Гематологія Департамент
Лікарня де ла Санта Creu я Sant Pau
Барселона, Іспанія
Рис 1. гіперкоагуляції
З дозволу автора.
Dr. Ампаро Сантамарія
13
при розгляді питання відносно високою поширеністю , що деякі
з цих факторів. У даних , отриманих з допомогою гемостазу
і Цільовою групою тромбоз, який оцінює поширеність
вродженої тромбофілії і його ставлення до
ризику розвитку тромбоемболії під час вагітності в
європейській популяції, повідомляє про те , що поширеність
фактора V Лейдена мутації гетерозигот становить 2-7% ( OR 9),
FVL гомозиготи становить 0,2-0,5% (OR 34) і протромбіновий
мутації G20210A гетерозигот становить 2% (OR 7).
Інші фактори ризику , пов'язані з виникненням
ВТЕ під час вагітності, Королівський коледж гінеколога
і акушерів включає в себе жінки старше вік 35,
ожиріння і multiparity

Результаты (украинский) 3:

На 20% рівень захворюваності%20з 20% венозної%20тромбозів%20є%20оцінюється%5Ето%20бути%200.76-1.72%20для%20кожен%201,000%20вагітності,%5 Ewhich%20збільшує%20в%20ризик%20,%20nonpregnant%5Ewomen%20мають%20до 20% страждають%20цього%20типу%20з 20% розлад.%5 ETwo третини%20з 20% до 20% випадків%20з 20% DVT%20відбуваються%20протягом 20-20%antepartum 5 Eand%20є%20розподілених%20відносно%20однаково%20по всій%5 Ethe%20три%20триместрах%20з 20% вагітності;%20в 20-20 контрастність,%5 Ealmost%2060%25%20з 20% до 20% вагітність, пов'язаних із%20легенів%5EЕмболії%20епізодів%20відбуваються%20в 20-20-20, 20 puerperium.%20в 20-20%даних Efrom 5%20в%20Сполучених%20Держав%20а%20Europe,%20смертність%20від%5 Epulmonary%20емболії%20був%20визначено%20о%201.1-1,5%20для%5 Eevery%20100,000%20 випадків;%20в 20-20, 20% ПП%20є%20в%20основні%20викликають%20з%5 Ematernal%20смерть%20в 20-20%промислово розвинених країн, 20.%5 EThrombosis%20є%20а%20комплекс%20захворювання%20,%20виникає%20а%20в%5 Eresult%20з 20% до 20% поєднання%20з 20% генетичних%20а%20екологічних%5 Efactors.%Показано%20,%20повторення%20є%20вище%20в 20-20%жінок з 20%20а%20попереднього%5 EVTE.%5 ECurrently%20в%20найбільших%20патогенних%20викликає%20з 20% до %5 Eincreased%20захворюваність%20з 20% thromboembolic%20захворювання%20під час%5Epregnancy%20є%20а%20відомо, 20% з огляду%20,%20в 20-20%цей період 20%5 Ethere%20є%20а%20hypercoagulable%20державного%20(збільшився%20fibrin%20покоління,%5 Edecreased%20фібрінолітичної%20заняттям...). %5 ERisk%20факторів%5 EThe%20ЛІКУЄ%20навчання,%20за 20% S.%20Пустослів'я%20et%20al.%5Е%5B12%5D%5Е,%20має%20пішов%5EFRВагітність%5Пед.%20Amparo%20Santamar%C3%Ада%5Пед.%20Amparo%20Santamar%C3%Ада%5 EThrombosis%20а%20Haemostasis%20Блок%5 EHaematology%20Відділ%5 EHospital%20de%20la%20Санта%20Creu%20i%20Sant%20Гау%5 EBarcelona,%20Іспанії%5 EFig%201.%20Hypercoagulable%20Державного%5 EWith%20автор%20дозволу.%5Пед.%20Amparo%20Santamaria%5E13%5 Ewhen%20розглядає%20в%20відносно%20високі%20поширеність%20,%20деякі%5 Eof%20ці%20факторів%20б.%20в 20-20%даних 20 ватні%20за 20% у 20% Haemostasis%5Eand%20Тромбозів%20Завдання%20силою,%- Фронтальна перевірка Раз%20протягом 20-20 вагітність,%20в%20Королівського%20Коледж%20з 20% Гінеколога%5 Eand%20Акушерства%20включає%20жінок%20над%20в%20вік%20з%2035 року%5 Eobesity%20а%20multiparity%5E