1. INTRODUCTIONCravings are general

1. INTRODUCTION
Cravings are generally defined as intense desires or urges to consume particular sub¬stances, most notably drugs (e.g., Miller & Goldsmith, 2001). While the exact nature of craving remains a controversial subject, craving is commonly believed to be a subjective state capable of motivating behavior (Rogers & Smit, 2000; Tiffany, 1990). Similarly to the hypothesized causal relationship between drug cravings and compulsive drug use (Tiffany, 1990), the construct of food cravings has been important for theories and treat¬ments of eating disorders and of ingestive behaviors (Cepeda-Benito, Fernandez, & Moreno, 2003). This chapter will briefly describe the scientific evidence on food craving and stress, focusing primarily on overlapping between food and drug cravings.
The most commonly used definition of food craving is that it is an intense desire to eat a specific food (Kozlowski & Wilkinson, 1987; Rozin, 1976; Weingarten & Elston, 1990). To distinguish food cravings from ordinary food choices, the desire should be intense, something that we might go out of our way for (although see Cepeda-Benito, Gleaves, Williams, & Ertath, 2000; Gendall, Joyce, & Sullivan, 1997; Rogers & Smit, 2000 for alternative views). Food craving is not to be mistaken with hunger: presumably any of a variety of foods can satisfy hunger, but there is a specific (probably sensory) template that must be matched in order to satisfy a food craving (Pelchat, 2002). Further¬more, craving (or pathological wanting) and liking for drug effects are separate: as drugs come to be wanted more and more, they often come to be liked less and less (Robinson & Berridge, 1993,2003). However, Robinson and Berridge assert that for natural rewards (such as food), craving and liking are more closely linked. Features of intensity of craving
From: Nutrients, Stress, and Medical Disorders Edited by: S. Yehuda and D. I. Mostofsky © Humana Press Inc., Totowa, NJ
include difficulty resisting eating, feeling anxious when the craved food is unavailable, and a change in the speed of consumption (Gendall, Joyce, et al., 1997).
Drug craving and relapse to drug use present the greatest obstacles to successful treatments for addictions. Indeed, despite high levels of motivation and weeks or months of abstinence, recovering addicts often experience intense, overpowering urges that may rekindle drug-seeking behavior, excessive or inappropriate drug use, and relapse to using drugs after quitting (Jellinek, 1955; Robinson and Berridge, 1993; Shiffman, 2000).
Analogously, food cravings may promote greater dietary variety under conditions of dietary monotony such as a repetitive diet in a military setting (Kamen & Peryam, 1961). Food cravings are also widely believed to influence snacking behavior, compliance with dietary restrictions, early dropout from weight-loss treatments, and overeating and binge eating in obese individuals (e.g., Basdevant, Craplet, & Guy-Grand, 1993; Drewnowski, 1991; Gendall, Sullivan, Joyce, Fear, & Bulik, 1997), all generally viewed as undesirable effects of cravings. Food cravings have also been blamed for binge eating in bulimia nervosa (see review by Cepeda-Benito et al., 2000). The effectiveness of pharmaco¬therapy in reducing compulsive or binge eating has been attributed to the possibility that serotonin-enhancing drugs either block or reduce food cravings (Fluoxetine Bulimia Nervosa Collaborative Study Group, 1992; Wurtman & Wurtman, 1995). Moreover, some cognitive-behavioral interventions for binge eating also target cravings through cue-exposure methods (Carter, Bulik, McIntosh, & Joyce, 2002; Toro et al., 2003). However, few researchers have indicated that food cravings are not necessarily patho¬logical, as suggested by the high incidence of sweet food (in females, mostly) and savor¬ies (mostly in males) cravings in normal individuals (Rozin, Levine, & Stoes, 1991; Zellner, Garriga-Trillo, Rohm, Centeno, & Parker, 1999) and the fact that many individu¬als experience cravings as a simple desire for specific type of food (Gendall, Sullivan, et al., 1997; Weingarten & Elston, 1991).
Despite the important role of craving in both drug addictions and eating disorders, little research has been done to directly examine the relationship between cravings for drugs and cravings for foods.
2. OVERLAPPING CHARACTERISTICS BETWEEN FOOD AND DRUG CRAVINGS
2.1. Craving Following Abstinence?
Cravings for drugs and cravings for food have been shown to share several important features, including their tendency to intensify following abstinence. In the case of food, craving can be triggered by restricted intake (Mitchell, Hatsukami, Eckert, & Pyle, 1985). People who limit their food consumption report increased urges for food (Warren & Cooper, 1988). Food deprivation was also found to elicit both physiological responses to food stimuli (Drobes et al., 2001) and reported craving (Nederkoom, Smulders, & Jansen, 2000). In the case of drugs, craving can be triggered by abrupt discontinuation of drug use (Jellinek, 1955; Marlatt, 1978; Shiffman, 1979). Alsene, Li, Chavemeff, and De Wit
(2003) found that overnight smoking abstinence increased craving for cigarets and over¬night food abstinence increased craving for food. However, it has also been observed that craving often returns after an extended period of abstinence, long after alleviation of withdrawal symptoms (Robinson & Berridge, 1993; Wise & Bozarth, 1987), indicating that abstinence may not be the only requirement for the induction of craving.
2.2. Cue Reactivity and Craving
Cravings for food and drugs also share the capacity to be elicited by conditioned stimuli. The importance of conditioned stimuli in addictive behavior and relapse to drug use was first proposed by Wikler (1948), who noted that abstinent opiate addicts were able to function without symptoms of withdrawal or craving while in a drug-free envi¬ronment, but they experienced marked feelings of withdrawal and craving upon returning to the environment they associated with drug taking. Models based on classical condi¬tioning mechanisms propose that stimuli (e.g., drug paraphernalia, sight of drug-use locality) that have been paired repeatedly with the drug administration become condi¬tioned stimuli, which are then capable of producing physiological and psychological responses or states associated with drug use (Anton, 1999; Childress et al., 1999; Single¬ton & Gorelick, 1998). Like drug cravings, food cravings are readily triggered by expo¬sure to the sight, smell, or imagery of the craved food (Fedoroff, Polivy, & Herman, 1997). This phenomenon reflects conditioned craving, and conditioned responses to drug cues have been studied extensively with several drugs, including cocaine, nicotine, and alcohol (Carter & Tiffany, 1999). Alsene et al. (2003) found that presentation of food- related stimuli increased craving for food regardless of the motivational state of the individual, in a similar way in which cigaret cues further increased craving for smoking. Conditioned food cues and conditioned hunger appear to elicit eating and hunger in the absence of a biological state of food deprivation (Mattes, 1997; Nederkoom et al., 2000) and even under satiated condition (Cornell et al., 1989).
2.3. Overlapping Neural Pathways Between Food and Drug Cravings
In view of the extensive evidence for conditioning effects of drugs in animals (Pavlov, 1927; Stewart, De Wit, & Eikelboom, 1984), it is likely that neural adaptations underly-ing pavlovian learning mechanisms may be critical to the processes of craving and relapse (O’Brien, Childress, Ehrman, & Robbins, 1998). Schroeder et al. reported that opiate- associated cues (Shroeder, Holahan, Landry, & Kelley, 2000) and nicotine cues (Shroeder, Binzak, & Kelley, 2001) elicit conditioned neuronal activation (via the expression of the immediate-early gene, Fos) of corticolimbic regions, particularly prefrontal and cingulate cortices. These findings, as well as several other reports with cocaine in both animals and humans (Childress et al., 1999; Franklin & Druhan, 2000), suggest that mere exposure to drug-paired contextual cues is sufficient to engender an activation of particular neural pathways that may reflect a specific motivational state. This pattern of gene expression displays interesting similarities—especially in the pre¬frontal cortex—to that elicited by conditioning to a natural reward, the highly palatable food chocolate (Schroeder et al., 2001). Moreover, conditioned increases in dopamine efflux are observed in both prefrontal cortex and nucleus accumbens when cues associ¬ated with food are presented to food-deprived animals (Ahn & Phillips, 1999; Phillips, Atkinson, Blackburn, & Blaha, 1993). However, in non-food-deprived animals, food- associated cues increased only in the prefrontal cortex (Bassareo & Di Chiara, 1997). Using positron emission tomography (PET), Wang, Volkow, Thanos, & Fowler (2004) found in pathologically obese subjects reductions in striatal dopamine D2 receptors similar to reductions found in drug-addicted subjects. They postulated that decreased levels of dopamine-D2-receptors predisposed subjects to search for reinforcers as a means to temporarily compensate for a decreased sensitivity of dopamine D2-regulated reward circuits.
Interestingly, work in brain-damaged humans indicates that regions of the orbital prefrontal cortex are important for decision making based on future outcome (Bechara et al., 1999). Similarly, in relapse to drug use, individuals fail to make a rational choice or exert voluntary control when confronted by drug cues despite their apparent knowl¬edge of a poor future outcome. Several studies have demonstrated that dysfunction in frontal regions is associated with the maladaptive behavior characteristic of substance abusers (London, Ernst, Grant, Bonson, & Weinstein, 2000; O’Brien et al., 1998).
Obsessive thoughts and feelings of loss of con

Результаты (русский) 1:

1. ВВЕДЕНИЕАбстиненция обычно определяется как интенсивного желания или настоятельно призывает потреблять особое sub¬stances, прежде всего препараты (например, Миллер и Голдсмит, 2001). Хотя точный характер тяга остается спорным вопросом, тяга обычно считается субъективное состояние, способный мотивации поведения (Роджерс и Смит, 2000; Тиффани, 1990). Аналогично гипотетической причинно-следственной связи между наркотиками тягу и компульсивное наркотиков используют (Тиффани, 1990), конструкцию тягу пищи имеет большое значение для теории и treat¬ments расстройств пищевого поведения и поведения фильтры (Сепеда-Бенито, Фернандес и Moreno, 2003). В этой главе кратко опишу научных доказательств о продовольственной тягу и стресс, сосредоточив внимание прежде всего на перекрытие между пищевых продуктов и медикаментов тягу.Наиболее часто используемое определение продовольствия тягу, что это сильное желание есть конкретные пищу (Козловски и Wilkinson, 1987; Розин, 1976; Вайнгартен и Элстон, 1990). Чтобы отличить продовольствия тягу от выбора обычных продуктов, желание должно быть интенсивным, то, что мы могли бы выйти из нашего пути для (хотя увидеть Сепеда-Бенито, Гливс, Уильямс & Ertath, 2000; Gendall, Джойс и Салливан, 1997; Роджерс и Смит, 2000 для альтернативных взглядов). Продовольственной тягу, чтобы не ошибиться с голодом: предположительно любой из различных продуктов можно утолить голод, но есть определенный (вероятно сенсорные) шаблон, который необходимо сопоставить с целью удовлетворения продовольствия тягу (Пелчат, 2002). Further¬more, тяга (или патологическое желание) и вкусу эффекты препарата являются отдельные: как наркотики хотели больше и больше, они часто приходят к нравиться меньше и меньше (Робинсон и Берридж, 1993,2003). Однако Робинсон и Берридж утверждают, что для натуральных награды (например, продукты питания), влечения и симпатии более тесно связаны. Характеристики интенсивности тягаОт: Питательные вещества, стресс и медицинских расстройств, под редакцией: S. Иегуда и D. I. Mostofsky © Humana пресса Inc., Totowa, NJ включают в себя трудности, противостоять еды, чувство тревоги, когда жаждал пища недоступна и изменения в скорости потребления (Gendall, Джойс, et al., 1997).Жажда наркотиков и рецидиву употребления наркотиков представляют самых серьезных препятствий для успешного лечения наркомании. Действительно несмотря на высокий уровень мотивации и недель или месяцев воздержания, восстановления наркоманов часто испытывают интенсивные, пересиливая настоятельно призывает которые могут возродить наркотиков ищу поведение, употребление наркотиков чрезмерных или необоснованных и рецидив с помощью наркотиков после ухода (Еллинек, 1955; Робинсон и Берридж, 1993; Шиффман, 2000).Аналогично тягу пищи может способствовать большее разнообразие питания в условиях диетическое монотонности как повторяющиеся диета в военной обстановке (камен и Peryam, 1961). Тягу пищи также широко считается, влияют на поведение перекусывать, соблюдение ограничений в питании, раннего отсева из лечения потери веса и переедание и обжорства в тучных людей (например, Basdevant, Craplet и парень-Гранд, 1993; Древновски, 1991; Gendall, Салливан, Джойс, страх и Bulik, 1997), все в целом рассматривать как нежелательные эффекты тягу. За обжорства в булимией также возлагается тягу пищи (см. Обзор Сепеда-Бенито et al., 2000). Эффективность pharmaco¬therapy в сокращении компульсивное или обжорства приписывается возможности повышения серотонина наркотиков либо блокировать или уменьшить тягу пищи (флуоксетин булимия совместной исследовательской группы, 1992; Wurtman & Wurtman, 1995). Кроме того некоторые когнитивно поведенческой вмешательств для обжорства также целевые тягу через cue воздействия методов (Картер, Bulik, Макинтош и Джойс, 2002; Торо et al., 2003). Однако, немногие исследователи указали, что тягу пищи, не обязательно patho¬logical, как это было предложено большое число сладкой пищи (у женщин, главным образом) и savor¬ies (в основном в самцов) тягу в нормальных людях (Розин, Левин & Stoes, 1991; Целльнер, Гаррига-Trillo, Rohm, Сентено и Паркер, 1999) и тот факт, что многие individu¬als испытывать тягу как простое желание для конкретного вида пищи (Gendall, Салливан, et al., 1997; Вайнгартен и Элстон, 1991).Несмотря на важную роль жажды как наркомании, так и расстройства пищеварения мало исследований было сделано непосредственно изучить взаимосвязь между тягу к наркотикам и тягу для пищевых продуктов.2. ДУБЛИРОВАНИЕ ХАРАКТЕРИСТИК МЕЖДУ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ И МЕДИКАМЕНТОВ ТЯГУ2.1. тяга после воздержания?Было показано, что тягу к наркотикам и тягу для питания поделиться несколько важных функций, в том числе их тенденция к активизации после воздержания. Что касается пищи жажда может быть вызвана ограничено потребление (Mitchell, Hatsukami, Эккерт и Пайл, 1985). Люди, которые ограничивают их доклад потребления продовольствия увеличился настоятельно призывает для продуктов питания (Уоррен и Купер, 1988). Лишение пищи было также установлено для получения как физиологические реакции на питание раздражители (Дробеш et al., 2001) и сообщил тяга (Nederkoom, Смолдерс и Янсен, 2000). Что касается наркотиков тяга может быть вызвано резкое прекращение употребления наркотиков (Еллинек, 1955; Marlatt, 1978; Шиффман, 1979). Alsene, ли, Chavemeff и де Вит(2003) обнаружили, что на ночь курить воздержание увеличилась тяга к сигареты и over¬night еда воздержание увеличилась тяга для пищи. Однако, также было отмечено, что жажда часто возвращается после длительного периода воздержания, долго после ликвидации симптомов отмены (Робинсон и Берридж, 1993; Мудрый и Bozarth, 1987), указав, что воздержание не может быть единственным требованием для индукции тягу.2.2. cue реактивности и жаждаТягу для производства продовольствия и лекарств также разделяем способность быть вызвал условных раздражителей. Значение условных раздражителей в аддиктивного поведения и рецидиву употребления наркотиков была впервые предложена Wikler (1948), который отметил, что абстинентный опиатных наркоманов были в состоянии функционировать без симптомов вывода или тяга в envi¬ronment, свободный от наркотиков, но они испытали заметное чувства вывода и тяга по возвращении в окружающей среде они связанные с наркотиками принимать. Модели, основанные на классических condi¬tioning механизмы предлагают, что стимулы (например, приема наркотиков, виду местности употребления наркотиков), которые были неоднократно паре с наркотиками администрации стали condi¬tioned раздражителей, которые затем способны производить физиологических и психологических реакций или государств, связанные с употреблением наркотиков (Антон, 1999; Чилдресс et al., 1999; Single¬Ton и Горелик, 1998). Как препарат тягу тягу пищи легко вызываются expo¬sure взгляд, запах или снимки жаждал питания (Федорофф, Polivy и Герман, 1997). Это явление отражает кондиционером тягу, и условных реакций на сигналы наркотиков широко изучены с несколькими препаратами, включая кокаин, никотин и алкоголь (Картер и Тиффани, 1999). Alsene et al. (2003) обнаружил, что презентация продуктов питания - соответствующих раздражителей увеличена жажда пищи вне зависимости от мотивационного состояния личности, аналогичным образом, в котором используй подсказки далее увеличилась тяга для курения. Кондиционером пищи подсказки и кондиционером голода появляются для получения еды и голода в отсутствие биологического состояния лишения пищи (Штейн, 1997; Nederkoom et al., 2000) и даже при условии сытым (Корнелл et al., 1989).2.3. перекрывающиеся нервные пути между пищей и наркотиков тягуУчитывая обширные доказательства принадлежности эффекты препаратов в животных (Павлов, 1927; Стюарт, де Вит и Eikelboom, 1984), это вероятно, что нейронная адаптация усиливают ing pavlovian механизмы обучения может иметь решающее значение для процессов тягу и рецидивов (о ' Брайен, Чилдресс, Эрман и Роббинс, 1998). Шредер et al. сообщили, что опиат - связанные подсказки (Shroeder, Holahan, Landry и Келли, 2000) и никотина подсказки (Shroeder, Binzak и Келли, 2001) вызывают кондиционером нейронов активации (через выражение немедленного начала гена Fos) corticolimbic регионов, особенно префронтальной и поясной коре. Эти выводы, а также несколько других докладов с кокаином в животных и людей (Чилдресс et al., 1999; Франклин & Druhan, 2000), предполагают, что простое воздействие наркотиков в паре контекстной подсказки является достаточной для обеспечения активации особенно нервные пути, которые могут отражать конкретные мотивационные состояния. Паттерн экспрессии генов показывает интересные сходства — особенно в коре pre¬frontal — что вызвало принадлежности к естественным вознаграждение, очень приятный пищу шоколада (Шредера et al., 2001). Кроме того обусловлено увеличение допамина измеряем наблюдаются в префронтальной коре и прилежащем ядре, когда сигналы associ¬ated с пищей представлены продукты питания, лишенные животных (Ан и Филлипс, 1999; Филлипс, Аткинсон, Блэкберн и Блаха, 1993). Однако не лишен пищи животных, еда - связанные подсказки, увеличилась только в префронтальной коре (Bassareo и ди Кьяра, 1997). С помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), Ван, волков, Танос и Фаулер (2004) найдены в патологически ожирением темы сокращения в полосатой дофаминовых D2 рецепторов аналогичные сокращения в наркотической темы. Они постулируется, что снижение уровня допамина D2-рецепторов предрасположенных субъектов для поиска Упрочнители как средства временно компенсировать снижение чувствительности дофаминовых D2-регулируемых награду схем.Интересно, что работа мозга повреждения людей показывает, что регионы орбитальной префронтальной коры имеют важное значение для принятия решений на основе будущих результатов (Бешара et al., 1999). Аналогичным образом к рецидиву употребления наркотиков, лиц не сделать рациональный выбор или добровольный контроль когда сигналы наркотиков несмотря на их явное knowl¬edge бедных будущих результатов. Несколько исследований показали, что дисфункция лобных регионах ассоциируется с неадекватные поведения, характерные для наркоманов (Лондон, Эрнст, Грант, Bonson и Вайнштейн, 2000; O'Brien et al., 1998).Навязчивые мысли и чувства утраты con

Результаты (русский) 3:

1. Введение
один разочек, как правило, определяются как интенсивных пожелания или настоятельно призывает использовать особенности¬установок, в частности наркотиков (например, Миллер & Голдсмит, 2001). Хотя точный характер жажду по-прежнему остается спорным вопросом бессмертны, как правило, по субъективным государство, способное мотивации поведения (Роджерс & Smit, 2000; Тиффани, 1990).Точно так же в гипотетической форме причинно-следственной связи между контролем над наркотиками и один разочек компульсивное влечение (Тиффани, 1990), строительстве продовольствия регистратуру имеет важное значение для теории и лечения¬взносов неправильного питания и поведение ingestive (CEPEDA-BENITO , Фернандес, & Морено, 2003). Эта глава будет кратко опишите научных доказательств по продовольственной бессмертны и подчеркнутьСвое внимание в первую очередь на дублирование между продовольственной и блокирующих тягу.
наиболее часто используемые определения понятия продовольственной стульев является то, что она является интенсивное желание съесть конкретных продуктов (Козловский & Уилкинсон, 1987 год; противоположное может произойти, 1976; средней Шуссентали & главноначальствующий, 1990). Проводить различие между продовольственной блокирующих тягу от обычных продуктов питания выбор, желание должно быть активной,