Text A. Lobular Pneumonia.Patient S

Text A. Lobular Pneumonia.

Patient Smirnov aged 48 was admitted to the hospital with the diagnosis of lobular pneumonia. He had been developing lobular pneumonia gradually. A week before the admission to the hospital he had had bronchitis after which his condition did not improve.

Fever had an irregular course and the temperature changes were caused by the appearance of the new foci of inflammation in the pulmonary tissue. Fever had been persisting for two weeks and had been decreasing gradually.

The patient’s breathing was rapid with 30-40 respirations per minute. There was breathlessness and cyanosis of the face associated with the accompanying bronchitis, decrease in the respiratory surface and occlusion of numerous bronchioles and alveoli.

The patient complained of the pain in the chest particularly on deep breathing in and cough with purulent sputum. The pulse rate was accelerated and the arterial pressure was reduced.

On physical examination dullness in the left lung, abnormal respiration, numerous rales and crepitation were revealed. Dry rales caused by diffuse bronchitis were heard all over the lungs. The liver and spleen were not enlarged. The examination of the organs of the alimentary tract failed to reveal any abnormal signs but the tongue was coated.

The blood analysis revealed leucocytosis in the range of 12,000 to 15,000 per cu mm of blood and an accelerated erythrocyte sedimentation rate (ESR).

The urine contained a small amount of protein and erythrocytes. The X-ray examination of the lungs revealed numerous foci of inflammation of various size, irregular form and different intensity. Shadowing was particularly marked at the root of the left lung due to the enlargement of the lymphatic glands.

It was a severe form of lobular pneumonia which was difficult to differentiate from pulmonary tuberculosis and pleurisy. Yet the physician made a correct diagnosis.

Результаты (русский) 2:

Текст А. бронхопневмония. Больной Смирнов в возрасте 48 был госпитализирован с диагнозом очаговая пневмония. Он развивается очаговая пневмония постепенно. За неделю до поступления в больницу он был бронхит , после чего его состояние не улучшилось. Лихорадка имела нерегулярный курс и изменения температуры были вызваны появлением новых очагов воспаления в легочной ткани. Лихорадка была сохраняющиеся в течение двух недель и были постепенно снижается. Дыхание пациента было быстрое с 30-40 дыханий в минуту. Был одышку и цианоз лица , связанного с сопровождающей бронхитом, уменьшение в дыхательной поверхности и окклюзии многочисленных бронхиол и альвеол. Пациент жаловался на боли в груди особенно при глубоком вдохе и кашле с гнойной мокротой. Частота пульса ускорен и артериальное давление было снижено. О физической вялости экспертизы в левом легком, аномальное дыхание, были выявлены многочисленные хрипы и крепитация. Сухие хрипы вызванные диффузным бронхитом были слышны во всем легкие. Печень и селезенка не увеличены. Обследование органов желудочно - кишечного тракта не было обнаружено каких - либо аномальных признаков , а язык был покрыт. Анализ крови показал лейкоцитоз в диапазоне от 12000 до 15000 на куб мм крови и скорость оседания ускоренного эритроцита (ESR). Моча содержит небольшое количество белка и эритроцитов. Рентгеновское исследование легких были выявлены многочисленные очаги воспаления различного размера, неправильной формы и различной интенсивности. Слежка была особенно заметна в корне левого легкого в связи с расширением лимфатических желез. Это была тяжелая форма очаговая пневмонии , которая была трудно отличить от туберкулеза легких и плеврит. Тем не менее , врач сделал правильный диагноз.