Obtaining abdominal access is a hig

Obtaining abdominal access is a high-risk segment
of laparoscopic procedures. Approximately 55%
of bowel injuries occurred during abdominal access
and insufflation, either as a result of the Veress needle
or a trocar. The International Society for Gynecologic
Endoscopy survey found that although bowel injury
occurred less frequently among experienced surgeons,
the risk of injury during abdominal access
was unrelated to experience.7,100 In a study of trocarassociated
injuries reported to the U.S. Food and
Drug Administration, bowel injury was second only
to major vascular injury as the leading cause of trocarassociated
death after laparoscopy and was more
likely than vascular injury to go undetected during
surgery.101 A recent systematic review of 28 randomized
controlled trials found no difference in major
vascular or visceral complications between the open
Hassan technique and the closed Veress needle
approach102; however, the open-entry technique resulted
in fewer failed entries.103 It has been suggested
that the open technique may facilitate intraoperative
diagnosis of bowel injury, reducing mortality associated
with delayed recognition.75,104 Unproven strategies
for preventing complications associated with
abdominal access include evaluating the primary trocar
site from a secondary port and inspecting the
bowel underneath the primary entry site for damage,
particularly in the presence of adhesions.104

Результаты (русский) 1:

Получение брюшной доступа является сегмент высокого рискалапароскопических процедур. Приблизительно 55%из кишечника, который пострадал во время брюшной доступаи инсуффляции, либо в результате Veress иглыили троакар. Международное общество для гинекологическихЭндоскопические исследования показали, что хотя травмы кишечникаменее часто произошло среди опытных хирургов,риск получения травмы во время брюшной доступаникакого отношения к experience.7,100 в исследовании trocarassociatedсообщений о жертвах в США продуктов питания иМедикаментов, травмы кишечника был вторым в толькодля крупных сосудистых повреждений как ведущей причиной trocarassociatedсмерть после лапароскопии и болеескорее всего чем сосудистых повреждений идти незамеченными во времяsurgery.101 A последние систематический обзор рандомизированных 28контролированных исследований не обнаружило разницы в основныхСосудистая или висцеральных осложнений между открытымHassan техника и закрытых Veress иглыapproach102; Однако метод open вход привелив меньшее количество неудачных entries.103 было предложеноОткрытый метод может облегчить интраоперационнойДиагностика травмы кишечника, снижения смертности связанныхс задержки недоказанной стратегии recognition.75,104для предотвращения осложнений, связанных сбрюшной доступа включают в себя оценки первичной троакарсайта от вторичных порта и инспектированиякишечника под основной вход сайт за ущерб,особенно в присутствии adhesions.104

Результаты (русский) 2:

Получение брюшной доступ является сегментом высокого риска
лапароскопических процедур. Примерно 55%
травм кишечника происходило во брюшной доступа
и инсуффляции, либо в результате иглы Вереша
или троакар. Международное общество гинекологической
опроса эндоскопии обнаружили, что хотя травмы кишечника
произошло менее часто среди опытных хирургов,
риск получения травмы во время брюшной доступа
было связано с experience.7,100 В исследовании trocarassociated
травм сообщили в США продуктов питания и
медикаментов, травмы кишечника был второй только
для крупного повреждения сосудов, как ведущей причины trocarassociated
смерти после лапароскопии и более
вероятно, чем сосудистой травмы остаются незамеченными в течение
surgery.101 Недавний систематический обзор 28 рандомизированных
контролируемых испытаний не было выявлено различий в основных
сосудистых осложнений или висцеральных между открытой
Хасан техника и закрыл Вереша иглы
approach102; Однако, техника открытого входа привели
в менее удалось entries.103 Было
предложено, что открытый метод может способствовать интраоперационного
диагноза травмы кишечника, снижения смертности, связанной
с задержкой recognition.75,104 недоказанной стратегий
для предотвращения осложнений, связанных с
брюшной доступа включать оценку первичный троакара
сайт из вторичного порта и осмотр
кишечника под основной сайт входа для повреждения,
в частности, в присутствии adhesions.104

Результаты (русский) 3:

Получения доступа к брюшной полости высокого риска сегмент
диагностическая лапароскопия процедур. Приблизительно 55 %
кишечника и пострадал в ходе брюшной доступ к
и репаративную, либо в результате Veress игольчатый
или trocar. Международное общество по кардиологии
эндоскопические обследования было установлено, что, хотя кишечник травмы
не так часто среди опытных хирургов,
Травмы живота во доступа
не имеет отношения к серфинга.7,100 в исследование trocarassociated
травм в США продовольственной и
Drug Administration, в кишечнике травмы был второй только
крупных сосудов получения травм, основной причиной trocarassociated
смерти после лапароскопии и является более
шансов, чем сосуды травмы не обнаруживается в течение
хирургии.101 В последнее время систематического обзора от 28 рандомизированных
контролируемых процессов не в крупных
сосудистых или глубочайшая осложнения между открыть
Хасан методики и закрытом Veress игольчатый
подход102; тем не менее, метод ввода привели к
в меньшем количестве не entries.103 "Перепускной клапан СРОГ" было предложено
что метод может облегчить интраоперационные
диагностики кишечника травмы,Сокращение уровня смертности, связанных
с задержкой сообщается75,104 непроверенная стратегий
для предотвращения осложнений, связанных с
абдоминальный доступ к включать оценку основного trocar
сайт от вторичный порт и проверка
кишечник под первичная запись сайт на наличие повреждений,
особенно в присутствии adhesions.104