The WHO’s International Pilot Study

The WHO’s International Pilot Study on Schizophrenia
(IPSS) and the follow-up study Determinants of Outcomes
of Severe Mental Disorder (DOSMD) represent the largest
multinational study of schizophrenia to date (IPSS: 9
countries and 1,202 patients, World Health Organization,
1979; DOSMD: 10 countries and 1379 patients; Jablensky
et al., 1992). Many contributions have been made by these
investigations, including finding evidence of the comparability
of schizophrenia’s core symptoms across several
countries (for a critique, see Kleinman, 1988). The finding
that has received the most attention by cultural researchers
is that schizophrenia in developing countries has a more
favorable course than in developed countries (Weisman,
1997). Some investigators have referred to this basic finding
as “arguably the single most important finding of
cultural differences in cross-cultural research on mental
illness.” (Lin & Kleinman, 1988, p. 563). Others have
been most critical of the studies’ methods and interpretations
(see Cohen, Patel, Thara, & Gureje, 2008; Edgerton
& Cohen, 1994; Hopper, 1991). For example, Edgerton
and Cohen (1994) point out that the distinction between
“developed” and “developing” countries is unclear.
Moreover, they argue that the cultural explanation for
the differences in course is poorly substantiated. They
also suggest that such research could be more culturally
informed through the direct measure of specific cultural
factors in conjunction with observations of people’s daily
lives (see also Hopper, 1991). What is clear is that the
WHO findings have provided the basis for an important
discussion of method and theory regarding how the course
of schizophrenia can be shaped by the social world.
Another line of research addressing culture’s role in the
course of schizophrenia focuses on families’ emotional
climate. Based on the early work of George Brown and
associates (e.g., Brown, Birley & Wing, 1972), research
has found that hospitalized patients who return to households
marked by high expressed emotion (criticism,
hostility, and emotional involvement) are more likely to
relapse than those who return to households that are not
so characterized (Bebbington & Kuipers 1994; Butzlaff
& Hooley, 1998; Leff & Vaughn, 1985). This line of
investigation is important to the study of culture because
it points out the importance of the social world. More
specifically, cross-national and cross-ethnic studies have
uncovered interesting differences in the level and nature
of expressed emotion (Jenkins & Karno, 1992). These
studies show that cultural factors in the definitions and
experiences of schizophrenia affect the emotional climate
of families where ill individuals live. Furthermore, these
cultural differences have important effects on mental
health outcomes.

Результаты (украинский) 1:

На ЯКІ є Міжнародний пілотне дослідження на шизофренія(IPSS) і подальшої діяльності, детермінанти результати дослідженняз серйозними психічного розладу (DOSMD) представляють найбільшийБагатонаціональна вивченні шизофренії на сьогоднішній день (IPSS: 9країн і 1,202 пацієнтів, Всесвітня організація охорони здоров'я,1979; DOSMD: 10 країн і 1379 пацієнтів; JablenskyET Al., 1992). Багато внески були зроблені ціСоціологічні дослідження, у тому числі знаходження свідчить про порівнянностіШизофренія в основних симптомів через кількакраїн (критика, див Kleinman, 1988). Знаходженнящо отримала найбільшу увагу культурних дослідниківтому, що шизофренія у країнах, що розвиваються має більшсприятливі курс, ніж у розвинених країнах (Вайсман,1997). деякі слідчі б назвав цей основний висновокяк "можливо синглу найважливіших знаходження зкультурні відмінності в міжкультурних досліджень на психічнийзахворювання.» (Зв ' & Kleinman, 1988, п. 563). Інші маютьнайбільш вирішальне значення на дослідження методів та тлумачень(див. Коен, Патель, тара і Gureje, 2008; Edgerton& Коен, 1994; Хоппер, 1991). Наприклад, Edgertonі Коен (1994) відзначити, що відмінності між«розробляли» і «країнами, що розвиваються» залишається неясним.Крім того, вони стверджують, що культурні пояснення того,відмінності в ході погано обгрунтовані. Вонитакож припустити, що такі дослідження можуть бути більш культурноповідомив через прямим показником специфічні культурнихчинників в поєднанні з спостережень з людей щодняжиття (див. також Хоппер, 1991). Що ясно, що наЯКІ висновки передбачили основою важливийобговорення метод і теорія щодо як курсШизофренія можуть формуватися під впливом соціальних світу.Інша лінія досліджень, звертаючись до культури роль у вЗвичайно від шизофренії фокусується на сімей емоційнихклімат. На підставі ранні роботи Джорджа Брауна іпартнерів (наприклад, коричневий, надішліть & крило, 1972), дослідженнязнайшов що госпіталізованих хворих, які повертаються до домашніх господарстввідзначена висока вираженій емоцій (критика,ворожість та емоційні залучення) є більш ймовірнорецидив, ніж ті, які повертаються до домашніх господарств, які нетак характеризуються (Bebbington & Кейперс 1994; Butzlaff& І хули, 1998; Лефф & он, 1985). Цей напрямокрозслідування є важливим для вивчення культури тому щоВін вказує на важливість соціального світу. Більшточніше, мають міжнаціональних і крос етнічних дослідженьвиявлені цікаві відмінності в рівнем і характеромвиражений емоцій (Дженкінс & Karno, 1992). Цідослідження показують, що культурні фактори, у визначеннях ідосвід шизофренія впливає на емоційний кліматсімей, де живуть хворий осіб. Крім того, цікультурні відмінності мають важливий вплив на психічністані здоров'я.

Результаты (украинский) 2:

Міжнародне Пілотне дослідження ВООЗ по по Шизофренія
(IPSS) і подальше дослідження факторів , що визначають результати
важкого психічного розладу (DOSMD) представляють собою найбільшу
багатонаціональну дослідження шизофренії до теперішнього часу (IPSS: 9
країн і 1202 пацієнтів, Всесвітня організація охорони здоров'я,
1979; DOSMD: 10 країн і тисяча триста сімдесят дев'ять пацієнтів; Jablensky
. і ін, 1992). Багато вклади були зроблені цими
дослідженнями, в тому числі знайти докази порівнянності
основних симптомів шизофренії по всьому кількох
країн (для критики см Клейнман, 1988). Той факт ,
що отримав найбільшу увагу дослідників культури
є те , що шизофренія в країнах, що розвиваються має більш
сприятливий перебіг , ніж у розвинених країнах (Вайсман,
1997). Деякі дослідники називають цим основним висновком ,
як "можливо , єдиний найбільш важливий висновок
культурних відмінностей в крос-культурних досліджень по питань психічного
захворювання». (Lin & Клейнманом, 1988, стор. 563). Інші
були найбільш важливими з методів та інтерпретації представлених в дослідженнях
(див Коен, Патель, Тхара, & Gureje, 2008; Еджертон
& Cohen, 1994; Hopper, 1991). Наприклад, Еджертон
і Cohen (1994) відзначають, що різниця між
"розвиненими" і "розвиваються" країн залишається неясним.
Більш того, вони стверджують , що культурне пояснення
відмінностей в ході погано обгрунтовані. Вони
також припускають , що такі дослідження можуть бути більш культурно
поінформований через пряме вимірювання конкретних культурних
чинників в поєднанні зі спостереженнями повсякденному людей
життя (див також Хоппер, 1991). Абсолютно ясно, що
дані ВООЗ послужили основою для важливого
обговорення методу і теорії щодо того, як хід
шизофренії може формуватися під впливом соціального світу.
Інший напрямок досліджень адресації роль культури в в
процесі шизофренії фокусується на емоційній сімей
клімату. На основі ранніх робіт Джорджа Брауна і
асоційованих компаній (наприклад, Brown, Birley & Wing, 1972), дослідження
показало , що госпіталізованих пацієнтів , які повертаються в домашніх господарствах ,
зазначених високою вираженою емоції (критики,
ворожості та емоційної залученості), більш ймовірно,
рецидив , ніж ті , хто повертається до домашнім господарствам, що не
так характеризують (Беббінгтон & Кейперс 1994; Butzlaff
& Хулі, 1998; Leff & Vaughn, 1985). Ця лінія
розслідування має важливе значення для вивчення культури , оскільки
вона вказує на важливість соціального світу. Більш
конкретно, міжнаціональні та крос-етнічні дослідження
виявили цікаві відмінності в рівні і характері
вираженості емоцій (Jenkins & Карно, 1992). Ці
дослідження показують , що культурні чинники в визначеннях і
досвіді шизофренії впливають на емоційний клімат
в родинах , де живуть хворих людей. Крім того, ці
культурні відмінності впливають на психічні
наслідки для здоров'я.

Результаты (украинский) 3:

На 20%, які%E2%80%99s%20міжнародних%20пілотних%20Дослідження%20на 20%Шизофренія%5E(IPSS)%20а%20в%20послідуючим%20дослідження%20Визначники%20з 20% Результати%5 Eof%20важких%20Психічного%20Розлад%20(DOSMD)%20представляють%20в%20найбільших%5 Emultinational%20дослідження%20з 20% шизофренія%20до 20% дати%20(IPSS:%209%5 Ecountries%20а%201,202%20пацієнтів,%20Світу%20Здоров'я%20Організації,%5E1979;%20DOSMD:%2010%20 країн%20а%201379%20пацієнтів;%20Jablensky%5Зустрічам%20al.,%201992).%20багато%20внесків%20мають%20б%20зробив%20за 20% цих%5EРозслідування,%20зокрема%20знаходження%20докази%20з 20% до 20%, порівнянності%5 Eof%20шизофренія%E2%80%99s%20core%20симптоми%20по 20% кілька%5 Ecountries%20(для%20а%20критика,%20Див.%20Kleinman,%201988).%20В%20знаходження%5е.того%20має%20отримав 20% на 20% більшу%20увагу%20за 20% культурного%20дослідники%5Сзр%20,%20шизофренія%20в 20-20%розвиваються 20 країн%20має%20а%20більш%5 Efavorable%20курс%20ніж%20в%20розроблених%20 країн%20(Weisman,%5Е 1997 року Рівненському).%ALAРозслідування%20є%20важливі%20до 20% у 20% вивчають%20з 20% культури%20через%5Тестуванням%20 очок%20з 20%в%20значення%20з 20% до 20% соціальних%20світу.%20більш%5 Especifically,%20крос-національного%20а%20крос-етнічні%20досліджень%20мають%5 Euncovered%20цікаві%20відмінності%20в 20-20-20, 20 рівень%20а%20характер%5 Eof%20висловив%20емоції%20(Дженкінс%20%E2%8A%99%20Karno,%201992).%20ці%5 Estudies%20шоу%20,%20культурного%20факторів%20в 20-20-20, 20 визначень%20а%5EДосвід%20з 20% шизофренія%20впливають%20в%20емоційний%20клімат%5 Eof%20сімей%20де%20хворий%20 осіб%20live.%20Більше того, 20% цих%5 Ecultural%20відмінності%20мають%20важливі%20ефекти%20на 20%психічного%5 Ehealth%20результатів.