When a complete history has been el

When a complete history has been elicited and a careful general physical examination has been done, then special attention is to be directed to the physical examination of the heart.
Inspection is the first procedure by which the position and extent of the apex beat is to be noted. Palpating the precordium for the location and extent of the apex beat and other pulsations or thrills is the next step. Mensuration is done to determine accurately the distance of the apical impulse from the midsternal line. It is a measure of refinement in diagnosis and should be carried out.
Percussion should be practiced so as to determine fairly accurately the size of the heart and the extent of cardiac dullness. Auscultation of the apex beat and at the cardiac valve areas should be practiced diligently so as to determine the equality, rate and rhythm of the heart sounds and the presence of adventitious sounds. The study of the pulse and the arterial and venous systems must be included in every cardiovascular examination.
Under certain circumstances an electrocardiographic tracing and an X-ray study of the heart may become necessary. These studies should not displace a thorough physical examination because no instrument has as yet been invented which is as capable of evaluating
the patient as a whole and this relation to his cardiovascular system as can be done by a thorough physical examination.
It must also be borne in mind that various laboratory tests are often required as an aid in determining the etiology and the prognosis of the cardiovascular patient.

Результаты (русский) 2:

Когда полная история была вызвала и осторожны общее физическое обследование было сделано, то особое внимание должны быть направлены на физическое обследование сердца.
Осмотр является первым процедура, посредством которой положение и степень вершины такт, чтобы быть отметил. Пальпации прекордиум для локализации и распространенности верхушечный толчок и другие пульсации или острых ощущений является следующим шагом. Таксация делается точно определить расстояние от апикального импульса от грудинной линии. Это является мерой уточнения диагноза и в следует проводить.
Ударные должны быть осуществлены, чтобы определить достаточно точно размер сердца и степень сердечной тупости. Аускультация верхушечный толчок и в районах сердечных клапанов должны быть усердно практиковал, чтобы определить равенство, скорость и ритм сердечных звуков и наличие посторонних звуков. Изучение импульса и артериальных и венозных систем должны быть включены в каждый сердечно-сосудистой экспертизы.
При определенных обстоятельствах электрокардиографические отслеживание и рентгеновский исследование сердца может стать необходимым. Эти исследования не должны вытеснять тщательный медицинский осмотр, потому что никакой инструмент пока еще не были изобретены, который, как способны оценить
пациента в целом и это соотношение к его сердечно-сосудистой системы, как можно сделать с помощью тщательного обследования.
Он также должен иметь в виду, что различные лабораторные тесты часто требуется в качестве помощи при определении этиологии и прогноза сердечно-сосудистой пациента.

Результаты (русский) 3:

когда полная история вызвала и тщательно общего физического осмотра было сделано, то особое внимание будет направлено на физический осмотр сердце.
инспекции - это первая процедура, посредством которой позиции и масштабы Apex избили отметить.palpating в precordium для размещения и масштабы Apex избили и других пульсации или острых ощущений, это следующий шаг.выполнении делается точно определить расстояние от апикальные импульс от midsternal линии.это мера, совершенствование диагностики и должны осуществляться.
удар должен использоваться с тем, чтобы определить, достаточно точно размером с сердце и масштабов сердечных тупости.аускультация вершина избили и на сердечный клапан районах следует практиковать усердно, чтобы определить равенства, скорость и ритм сердца звучит и присутствие навязчивые звучит.исследование пульс и артериальное и венозной системы должны быть включены в каждый сердечно - сосудистых экзамена.
в определенных обстоятельствах electrocardiographic отслеживания и рентгенологическое исследование сердца, может оказаться необходимым.эти исследования не должны заменять собой тщательный осмотр, потому что нет никакого документа, пока не придумал, как возможность оценки.пациента в целом и в этой связи с его сердечно - сосудистой системы, как можно добиться путем тщательного осмотра.
необходимо также иметь в виду, что различные лабораторных испытаний, зачастую требуется для оказания помощи в определении этиологии и прогноз сердечно - сосудистой пациента.