A CASE FROM THE PRACTICAL MEDICINE

A CASE FROM THE PRACTICAL MEDICINE Today we discussed the case of a 22-year-old white man who was in good health prior to two days ago, when he be- to have an abdominal pain. This pain was sporadic and colicky in nature. It began in the epigastrium and has since migrated to the right lower quadrant. The patient has had three episodes of vomiting associated with the pain. He has been anorectic and feverish. He has no bowel movements for two days. He reported no diarrhea, coughing with expectoration or short of breath. He has no past history or family history of abdominal pain or any other disease. The pertinent physical findings are related to the abdomen. There is ex treme tenderness to palpation, especially over McBurney's point, Guarding, muscle rigidity and rebound tenderness are all present. Bowel sounds are absent. There is a difference between the axillary and the rectal temperature. His urinalysis, hemoglobin and hematocrit are within normal limits. Nevertheless, both white blood count and red rate are ele- vated His chest film is clear but in the abdominal film we observed the psoas line absent.
We established the differential diagnosis with acute pancreatitis, acute cholecystitis, myocardial infarction, gas tro duodenal ulcer and perforation of an ulcer, finally, we decided the definitive diagnosis is acute appendicitis. Among the possible complications to consider are perforation necrosis peritonitis. Therefore the prognosis is anceps

Результаты (русский) 1:

СЛУЧАЙ с практической медицины сегодня мы обсуждали случай 22-летнего белым человеком, который был в добром здравии до двух дней назад, когда он быть - иметь боль в животе. Эта боль была спорадические и колики в природе. Оно началось в эпигастральной и с тех пор перешла на правом нижнем квадранте. Пациент имеет три эпизоды рвоты, связанные с болью. Он был анорексией и лихорадочные. Он имеет не дефекации в течение двух дней. Он сообщил не понос, кашель с отхаркиванием или одышка. Он имеет не прошлое истории или семьи боли в животе или любой другой болезни. Соответствующие физические выводы связаны с живота. Ex treme нежность к пальпации, особенно над МакБерни в точки, охрана, ригидность мышц и отскок нежность присутствуют все. Кишечника звуки отсутствуют. Существует разница между подмышечные и ректальной температуры. Его общий анализ мочи, гемоглобина и гематокрита находятся в нормальных пределах. Тем не менее белой крови и красный ставки являются ele активированных его грудь фильм это ясно, но в брюшной фильм, который мы наблюдали линии поясничная отсутствует. Мы создали дифференциальный диагноз острый панкреатит, острый холецистит, инфаркт миокарда, газ tro двенадцатиперстной и перфорация язвы, наконец, мы решили, что окончательный диагноз острого аппендицита. Среди возможных осложнений для рассмотрения являются перфорация некроз перитонита. Поэтому прогноз — anceps

Результаты (русский) 3:

случай с практической медицины сегодня мы обсуждали дело 22 - летний белый мужчина, который был в хорошей форме до двух дней назад, когда он будет - нет боли в животе.эта боль, были единичными и колики в природе.она началась в эпигастральная область, и с тех пор мигрировали в правый нижний квадрант.пациент имел трех эпизодов рвоты, связанных с болью.он был аноректических и лихорадка.у него нет дефекации за два дня.он сообщил нет диареи, кашель с expectoration или короткое дыхание.у него нет истории и истории семьи, боль в животе или любого другого заболевания.соответствующие физические результаты связаны с живота.там экс - treme нежности к пальпация, особенно в mcburney точки, охрана, мышцы жесткости и рикошетом нежностью всех присутствующих.звуков, отсутствуют.есть разница между подмышечными и ректальное температуры.его клинический анализ мочи, гемоглобин и гематокрит находятся в пределах нормальных значений.тем не менее, как лейкоциты и красного составляют, ему - vated груди фильм, очевидно, но в брюшной фильм мы наблюдали psoas линия отсутствует.мы создали дифференциальный диагноз с острого панкреатита, острый холецистит, инфаркт миокарда, газ тро двенадцатиперстной кишки и перфорация язвы, наконец - то, мы решили, что точный диагноз - острый аппендицит.среди возможных осложнений, чтобы рассмотреть перфорация некроз перитонит.поэтому прогнозировать обоюдоострая