A CASE FROM THE PRACTICAL MEDICINE

A CASE FROM THE PRACTICAL MEDICINE
Today we discussed the case of a 22-year-old white man who was in good heвalth prior to two days ago, when he began to have an abdominal pain. This pain was sporadic and colicky in nature. It began in the epigastrium and has since migrated to the right lower quadrant. The patient has had three episodes of vomiting associated with the pain. He has been anorectic and feverish. He has no bowel movements for two days. He reported no diarrhea, coughing with expectoration or short of breath. He has no past history or family history of abdominal pain or any other disease. The pertinent physical findings are related to the abdomen. There is extreme tenderness to palpation, especially over McBurney's point. Guarding, muscle rigidity and rebound tenderness are all present. Bowel sounds are absent. There is a difference between the axillary and the rectal temperature. His urinalysis, hemoglobin and hematocrit are within normal limits. Nevertheless, both white blood count and red rate are elevated. His chest film is clear, but in the abdominal film we observed the psoas line absent.
We established the differential diagnosis with acute pancreatitis, acute cholecystitis, myocardial infarction, gastroduodenal ulcer and perforation of an ulcer, finally, we decided the definitive diagnosis is acute appendicitis. Among the possible complications to consider are perforation, necrosis peritonitis. Therefore, the prognosis is anceps. The only possible treatment is surgical: appendectomy.

Результаты (русский) 1:

СЛУЧАЙ ИЗ Практической Медицины Сегодня мы обсудили дело 22-летнего белого человека, который был в хорошей heвalth до двух дней назад, когда он начал иметь боль в животе. Эта боль была спорадические и колики в природе. Оно началось в эпигастральной и с тех пор перешла на правом нижнем квадранте. Пациент имеет три эпизода рвоты, связанные с болью. Он был, анорексией и лихорадочным. Он имеет не дефекации в течение двух дней. Он сообщил не понос, кашель с отхаркиванием или одышка. У него не прошлой истории или семейные истории абдоминальные боли или любой другой болезни. Соответствующие физические выводы связаны с живота. Есть крайняя нежность к пальпации, особенно над точкой МакБерни "с. Охрана, мышечная ригидность и болезненность отскок все присутствуют. Звуки кишечника отсутствуют. Существует разница между ректальной температуры и подмышечные. Его анализ мочи, гемоглобина и гематокрита находятся в нормальных пределах. Тем не менее белой крови и красный ставки повышаются. Его грудь фильм ясно, но в животе фильме мы наблюдали поясничная линия отсутствует. Мы создали дифференциальный диагноз острый панкреатит, острый холецистит, инфаркт миокарда, гастродуоденальная язва и перфорация язвы, наконец, мы решили, что окончательный диагноз острого аппендицита. Среди возможных осложнений для рассмотрения являются перфорация, перитонит некроза. Таким образом прогноз - анкепс. Единственное возможное лечение хирургическое: аппендэктомия.

Результаты (русский) 2:

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИЧЕСКОГО Медицины
Сегодня мы обсудили случай 22-летнего белого мужчины, который был в хорошем heвalth до два дня назад, когда он начал иметь боль в животе. Эта боль была спорадической и колики в природе. Она началась в эпигастрии и с тех пор мигрировали в правом нижнем квадранте. Пациент имел три эпизода рвоты, связанных с болью. Он был анорексией, и лихорадочная. Он не имеет дефекации в течение двух дней. Он не сообщил, не понос, кашель с мокротой или одышку. Он не имеет истории или семейной истории боли в животе или любой другой болезни. Соответствующие физические данные, связанные с брюшной полости. Существует крайняя болезненность при пальпации, особенно в момент Макберни. Охрана, ригидность мышц и отскок нежность всех присутствующих. Звуки кишечника отсутствуют. Существует разница между подмышечной и ректальной температуре . Его анализ мочи, гемоглобина и гематокрита в пределах нормы. Тем не менее, как белой крови и красный курс повышен. Его грудь фильм понятно, но в брюшной фильма мы наблюдали поясничной ОТСУТСТВУЕТ линии.
Мы установили дифференциальный диагноз с острым панкреатитом, острым холециститом, инфаркт миокарда, гастродуоденальной язвы и перфорации язвы, наконец, мы решили окончательный диагноз острый аппендицит. Среди возможных осложнений, чтобы рассмотреть перфорация, перитонит некроза. Таким образом, прогноз анкепс. Возможно только лечения является хирургическое: удаление аппендикса.

Результаты (русский) 3:

В случае с практической медицины
сегодня мы обсудили вопрос о случае 22-летний белый человек, который был в хорошем heвalth до двух дней тому назад, когда он начал, абдоминальные боли. Эти боли были единичными и смертельных исходов неизвестно характер. Он начался в epigastrium и после перенесенных в правом нижнем квадранте. У пациента, трех эпизодов рвота с боль.Он был антидепрессивное и лихорадочные. Он не имеет редкий стул на два дня. Он сообщил об отсутствии диарея, кашель с expectoration или одышка. Он не имеет истории или история семьи абдоминальные боли или какие-либо другие заболевания. соответствующих физических результатов, связанных с брюшной полости. Существует крайняя болезненность, методом пальпации, особенно за МАКБЕРНИ точки. Ограждение,мышечную и болезненность. Тонкая кишка звуки отсутствуют. Существует разница между подмышечной и ректальная температура. Его общий анализ крови, гемоглобин, Гематокрит, в пределах нормальных пределов. Тем не менее, оба белые кровяные рассчитывать и красного, повышенными. Грудь фильм - это ясно, но в брюшной пленки мы отметили psoas minor линии отсутствует.
Мы создали дифференциальной диагностики острых при хроническом панкреатите, острый хронический холецистит, инфаркт миокарда, Бронхолегочная патология желудка и перфорация - язва желудка, и наконец, мы решили окончательного диагноза острый аппендицит. Среди возможных осложнений рассмотреть, перфорация, некроз перитонита. Таким образом, прогноз является anceps. Только лечения хирургических:перитонитом.