Pulpotomy and ApicectomyIn adults,

Pulpotomy and Apicectomy
In adults, conservative treatment of an exposed vital pulp is by root filling. But in children, growth of the root is not yet complete and an exposed tooth may still have a wide open apex, instead of the minute apical foramen. Root filling is unnecessary for these teeth as pulp death does not occur. Instead, only the infected part of the pulp in the pulp chamber is removed - a procedure known as pulpotomy. The very rich blood supply through an open apex allows healing to occur;1the pulp survives and growth continues to its natural completion. In fully grown teeth such healing is impossible and that is why the entire pulp must be removed and a root filling inserted.

The procedure in pulpotomy is similar to root filling insofar as2a sterile technique is necessary. The pulp chamber is opened and the pulp tissue is removed from the pulp chamber only. The amputated pulp stump at the entrance to the root canal is then covered with a calcium hydroxide dressing. This allows the pulp in the root canal to form a layer of new dentine over itself. The pulp is thereby completely sealed off again, as it was before the exposure occurred, and normal growth continues. Apicectomy is an operation for removal of an infected apex and the surrounding alveolar abscess. The purpose of apicectomy is to save the tooth in cases where root filling is unsuccessful or impossible. It is the final alternative to extraction and is done for the following reasons:

1. Root filling unsuccessful.

a)Incomplete filling of inaccessible canal.

b)Escape of irritant cement through apex.

2. Root filling impossible.

Canal blocked by broken instrument.

Alveolar abscess on tooth with post crown3.

Procedure

1. An incision is made in the gum and a flap raised off the bone with a periosteal elevator

2. Using a straight handpiece and burs, a window is cut in the overlying bone to expose the infected apex.

3. The apex is cut off and infected tissue surrounding it is scraped away4with a curette, which resembles a large excavator.

The cut end of the root is then examined to see if the remaining root filling is deficient. If so, a bit more filling is inserted in the cut end. Cement or amalgam is used and the procedure is known as retrograde root filling.

4. Debris is removed by syringing with sterile saline and the gum flap is sutured back into place.

5. Sutures are removed a few days later and an X-ray is taken for record purposes. By comparing5this X-ray with future ones, the progress of healing can be observed.

Результаты (русский) 1:

Pulpotomy и ApicectomyУ взрослых консервативное лечение подвергается жизненно важной целлюлозы является корень заполнения. Но у детей, рост корня еще не является полным и подвергается зуб еще могут широко открыты вершины, а не минуты апикального отверстия. Заполнение корня не требуется для этих зубов как жом смерть не происходит. Вместо этого удаляется только зараженные часть целлюлозы в пульпарной камеры - процедура, известная как pulpotomy. Очень богатые кровоснабжение через открытый apex позволяет исцеление происходит; 1В целлюлозы выживает и рост продолжается до его завершения. В полностью выросли зубы такое исцеление невозможно, и поэтому необходимо удалить всю мякоть и заполнение вставленного корня.Процедура в pulpotomy похож на корень поскольку заполнение as2a стерилизации необходимо. Открыта пульпарной камеры и целлюлозы ткани удаляется из пульпарной камеры только. Обрубок ампутированной целлюлозы на входе к корневой канал затем покрыты с заправкой гидроксида кальция. Это позволяет пульпы в корневом канале, чтобы сформировать слой нового дентин над собой. Мякоть таким образом полностью закрыты снова, как это было до экспозиции произошло, и нормальный рост продолжается. Apicectomy является операция для удаления зараженного вершины и окружающих альвеолярного абсцесса. Цель apicectomy заключается в том, чтобы сохранить зуб в тех случаях, когда корень заполнение неудачной или невозможно. Это окончательный вариант для извлечения и осуществляется по следующим причинам:1. корень заполнения неудачно.a) неполное заполнение недоступных канала.b) избежать раздражающего цемента через вершины.2. корень заполнение невозможно.Канал заблокирован сломанной инструмент.Альвеолярного абсцесса на зуб с поста crown3.Процедура1. разрез в резинку и лоскут поднят от кости с периостальный Лифт2. использование прямой наконечник и Боров, окно вырезать в вышележащих кость разоблачить зараженный apex.3. вершина cut off и инфицированных тканей, окружающих это царапины away4with кюретка, который напоминает большой экскаватор.Вырезать конец корня затем рассматриваются чтобы увидеть, если оставшийся корень заполнения недостаточно. Если да, немного больше наполнения вставляется в конце разреза. Цемент или амальгамой используется и процедура называется ретроградной корня заполнения.4. мусор удаляется спринцевание стерильного физиологического раствора и зашивается десен лоскут на место.5. Швы удаляются спустя несколько дней и рентгеновского для записи целей. По comparing5this рентгеновский снимок с будущим можно наблюдать прогресс исцеления.