CASE HISTORY №3A 62-year-old man wa

CASE HISTORY №3

A 62-year-old man was admitted to the hospital because of two contrast-enhancing cerebral lesions and a right hemiparesis.

There was a history of hypertension and of insulin-dependent diabetes mellitus. The patient was in a stable state of health in other respects until three months earlier, when repeated bouts of angina pectoris developed. Two days later he was admitted to another hospital, where evidence of an acute myocardial infarct was found. The patient`s hospital course was complicated by second-degree and third-degree atrioventricular block and by episodes of nonsustained ventricular tachycardia; a temporary transvenous pacemaker and a central-venous-pressure catheter were inserted. On the fifth hospital day the temperature rose to 40.3˚C. On the same day a dense right hemiplegia was present, with global aphasia. The central line and transvenous pacemaker were removed. Ceftriaxone was administered by vein, followed by the administration of vancomycin, after two blood cultures and a culture of the venous catheter yielded Staphylococcus aureus that was sensitive to oxacillin; a heparin infusion was begun by vein. A computed tomographic (CT) scan of the cranium (Fig.||1) showed one hypodense lesion in the left frontal region and a second hypodense lesion in the left parietal area, with a slight mass effect but minimal midline shift. An echocardiographic examination revealed apical and septal hypokinesis, with a questionable mural thrombus in the apex of the left ventricle. || 1200

Результаты (русский) 1:

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ №362-летний мужчина поступил в больницу из-за два повышения контраста церебрального поражения и правый гемипарез.Там была история, артериальной гипертензии и сахарного диабета сахарного. Пациент был в стабильном состоянии здоровья в других отношениях до тремя месяцами ранее, когда повторные приступы стенокардии. Два дня спустя он был принят в другую больницу, где было обнаружено свидетельств при остром инфаркте миокарда. Пациента в больнице курс был сложным, второй и третьей степени Атриовентрикулярная блокада и эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии; были добавлены временные transvenous кардиостимулятор и центрального венозного давления катетер. На пятый день больницы температура поднялась до 40.3˚C. В тот же день присутствовал плотной правый гемиплегия, с глобальной афазии. Были удалены Центральная линия и transvenous кардиостимулятор. Цефтриаксон в ведении Вену, а затем администрация ванкомицин, после двух культур крови и культуру венозного катетера принесли золотистый стафилококк, который был чувствителен к оксациллин; Вены была начата инфузия гепарина. А компьютерная томография (КТ) Черепа (рис. ||1) показал одну клиновидное поражение в левой лобной области и второй клиновидное поражение в левой теменной области, с небольшой масс эффект но минимальной средней линии сдвига. Ультразвуковое обследование показало гипокинеза апикального и межжелудочковой перегородки, с сомнительным росписи тромб верхушки левого желудочка. || 1200

Результаты (русский) 2:

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ №3 62-летний мужчина поступил в больницу из-за двух усиливающих контраст поражения головного мозга и правосторонним гемипарезом. Был история гипертонии и инсулин-зависимый сахарный диабет. Пациент не был в стабильном состоянии здоровья в других отношениях в течение трех месяцев назад, когда повторные приступы стенокардии разработаны. Два дня спустя он был принят в другую больницу, где был найден свидетельство острого инфаркта миокарда. Patient`s больница курс был осложнен второй степени и третьей степени атриовентрикулярной блокады и эпизодами неустойчивая желудочковая тахикардия; временное трансвенозная кардиостимулятора и катетер центрального венозного давления были вставлены. На пятый день госпитализации температура поднялась до 40.3˚C. В тот же день плотное право гемиплегия присутствовал, с глобальным афазии. Центральная линия и трансвенозная кардиостимулятор были удалены. Цефтриаксон вводили вены, с последующим введением ванкомицина, после двух культур крови и культура венозного катетера получали золотистый стафилококк, который был чувствителен к оксациллин; инфузия гепарина была начата вены. Компьютерная томография (КТ) черепа (рис. || 1) показал один гиподенсное поражение в левой лобной области и во второй гиподенсное поражения в левой теменной области, с небольшим эффектом массы, но минимальной сдвига срединной линии. Эхокардиографическое обследование показало апикальной и перегородки гипокинезии, с сомнительным настенной тромба в верхушке левого желудочка. || 1200

Результаты (русский) 3:

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ №3ветровому 62-летний мужчина был доставлен в больницу из-за двух контраст - повышение церебральной патологии и право hemiparesis.ветровому существует истории гипертония и диабет-зависит от диабета. Пациент был в условиях стабильного состояния его здоровья в других отношениях до трех месяцев до этого, когда неоднократные национализму хроническая сердечная недостаточность.Два дня спустя он был принят в другой больнице, где доказательства того, что острый инфаркт миокарда. Пациент больницы курса осложняется второй степени и третьей степени предсердно-желудочковой блок цилиндров и эпизоды пароксизмальная желудочковая тахикардия желудочковая тахикардия; временную эндокардиального ЭКС и центрального венозного давления катетера были вставлены.На пятой больнице день температура возросла до 40,3 ˚C. В тот же день с высокой плотностью право Авиценны, с глобальными aphasia. Центральной линии и эндокардиального ЭКС были сняты. Число гнойных осложнений в духе, после чего администрация двадцать лет количество антибактериальных средств,После двух пробы крови и культуры венозный катетер дали туляремии, чувствительны к oxacillin; инфузии гепарина была начата в духе. Расчет в режиме томографии (КТ) сканирование череп (рис. || 1) показал один из hypodense патологических изменений в левой фронтальной региона и второй hypodense патологических изменений в левой области, с небольшим массовые последствия, а минимальной средней линии передач.В сердцах эмбриона показал апикальный дефект межпредсердной перегородки и спермидина с сомнительным Tomorrow Mural тромбоза сосудов в верхушке левого желудочка. || 1200