Patient Smirnov aged 48 was admitte

Patient Smirnov aged 48 was admitted to the hospital with the diagnosis of lobular pneumonia. He had been developing lobular pneumonia gradually. A week before the admission to the hospital he had had bronchitis after which his condition did not improve.

Fever had an irregular course and the temperature changes were caused by the appearance of the new foci of inflammation in the pulmonary tissue. Fever had been persisting for two weeks and had been decreasing gradually.

The patient's breathing was rapid with 30-40 respirations per minute. There was breathlessness and cyanosis of the face associated with the accompanying bronchitis, decrease in the respiratory surface and occlusion of numerous bronchioles and alveoli.

The patient complained of the pain in the chest particularly on deep breathing in and cough with purulent sputum. The pulse rate was accelerated and the arterial pressure was reduced.
On physical examination dullness in the left lung, abnormal respiration, numerous rales and crepitation were revealed. Dry rales caused by diffuse bronchitis were heard all over the lungs. The liver and spleen were not enlarged. The examination of the organs of the alimentary tract failed to reveal any abnormal signs but the tongue was coated.

The blood analysis revealed leucocytosis in the range of 12,000 to 15,000 per cu mm of blood and an accelerated erythrocyte sedimentation rate(ESR).

The urine contained a small amount of protein and erythrocytes. The X-ray examination of the lungs revealed numerous foci of inflammation of various size, irregular form and different intensity. Shadowing was particularly marked at the base of the left lung due to the enlargement of the lymphatic glands.

It was a severe form of lobular pneumonia which was difficalt to differentiate from pulmonary tuberculosis and pleurisy. Yet the physician made a correct diagnosis.

Результаты (русский) 2:

Смирнов пациента в возрасте 48 был принят в больницу с диагнозом очаговая пневмония. Он развивается очаговая пневмония постепенно. За неделю до поступления в больницу он был бронхит, после которого его состояние не улучшится. Лихорадка была неправильную курс и изменения температуры были вызваны появлением новых очагов воспаления в легочной ткани. Лихорадка была продолжающейся в течение двух недель, и был постепенно снижается. Дыхание пациента было быстрое с 30-40 дыханий в минуту. Был одышка и цианоз лица, связанного с сопровождающим бронхит, снижение дыхательной поверхности и окклюзии многочисленных бронхиол и альвеол. Пациент жаловался на боли в груди, особенно при глубоком дыхании и кашель в с гнойной мокроты. Пульс ускоряется и артериальное давление снижается. При осмотре тупости в левом легком, нарушение дыхания, хрипы и многочисленные крепитация выявлено. Сухие хрипы вызванные бронхитом были диффузных слышал всего легких. Печень и селезенка не увеличены. Исследование органов желудочно-кишечного тракта не было обнаружено каких-либо аномальные признаки, а язык был покрыт. Анализ крови показал лейкоцитоз в диапазоне от 12000 до 15000 в куб мм крови и СОЭ ускоряется эритроцитов (СОЭ). мочи содержал небольшое количество белка и эритроцитов. Рентген легких выявил многочисленные очаги воспаления различного размера, неправильной формы и различной интенсивности. Слежка была особенно заметна у основания левого легкого в связи с расширением лимфатических желез. Это было тяжелой формой пневмонии очаговая который был difficalt отличить от легочного туберкулеза и плеврита. Тем не менее, врач сделал правильный диагноз.