As soon as the patient is admitted

As soon as the patient is admitted to the in-patient department the ward doctor fills in the patient’s case history. It must include the information about the patient’s parents – if they are living or not. If they died, the doctor must know at what age and of what caused their death. The doctor must know if any of the members of the family has ever been ill with tuberculosis, has suffered from a stoke or heart attack or has had any mental or emotional impairments. This information composes the family history (семейный анамнез).

The patient’s medical history must include the information about the diseases which the patient had both being a child and an adult, about the operations which have been performed, about any traumas he had. These findings compose the past history (жизненный анамнез). The patient’s blood group and his sensitivity to antibiotics must be determined and the obtained information is written down in the case history.

The attending doctor (лечащий врач) must know what the patient’s complaints and symptoms are. He must know how long and how often the patient has had these complaints.

The information on the physical examination of the patient on his admission to the hospital, the results of all the laboratory tests and X-ray examinations, the course of the disease with any changes in the symptoms and the condition of the patient, the administered medicines in their exact doses and the produced effect of the treatment - all these findings which compose the history of the present illness must always be written down in the case history.

The case history must always be written very accurately and consist of exact and complete information.

Результаты (русский) 2:

Как только пациент поступает в стационар подопечный врач заполняет историю болезни пациента. Она должна включать информацию о родителях пациента - если они живут или нет. Если они умерли, врач должен знать, в каком возрасте и о том, что причиной их смерти. Врач должен знать, если любой из членов семьи никогда не был болен туберкулезом, страдает от топочного или сердечного приступа или какие-либо психические или эмоциональные нарушения. Эта информация составляет историю семьи (семейный анамнез). История болезни пациента должно включать в себя информацию о заболеваниях, которые пациент и будучи ребенком и взрослым, об операциях, которые были выполнены, о каких-либо травм он имел. Эти данные составляют прошлое (жизненный анамнез). Группа крови пациента и его чувствительность к антибиотикам должны быть определены и полученная информация записывается в истории болезни. Лечащий врач (лечащий врач) должны знать, что жалобы и симптомы пациента являются. Он должен знать, как долго и как часто пациент имел эти жалобы. Информация о физическом обследовании больного на его госпитализации, результаты всех лабораторных тестов и рентгеновских обследований, курс заболевания с любые изменения в симптомах и состояние пациента, вводимые лекарства в их точных дозах и производится эффект лечения -. все эти выводы, которые составляют историю настоящего заболевания всегда должны быть записаны в истории болезни Случай История всегда должно быть написано очень точно и состоят из точной и полной информации.

Результаты (русский) 3:

После того, как пациент подключен в стационарное отделение подопечного доктор заполняет в истории болезни пациента. Она должна включать в себя информацию о пациенте, родители - если они или нет. Если они умерли, врач должен знать, в каком возрасте и о том, что причиной их смерти. Врач должен знать если кто-либо из членов семьи никогда не больных туберкулезом,пострадала от раздувать или сердечного приступа или имеет какие-либо психического и эмоционального расстройства. Эта информация играет ключевую роль в семейной истории (семейный анамнез) .ветровому в истории болезни пациента должно включать информацию о болезни, которые пациент обе ребенка и взрослого, о тех операций, которые были выполнены, о каких-либо травм он.Эти выводы создать история (жизненный анамнез). В крови пациента и его чувствительности к антибиотикам должны быть определены и получить информацию - в случае историю.ветровому присутствовавших доктор (лечащий врач) должны знать, что у пациента жалобы и симптомы.Он должен знать, как долго и как часто у пациента, что, если бы эти жалобы.ветровому информация о физической исследование пациента о его приеме в больницу, результаты всех лабораторных испытаний и X-ray экзаменов, ходе болезни с каких-либо изменений в симптомы и состояния пациента,Администрированные лекарств в их точные дозы и на эффект от лечения - все эти выводы, которые написать историю в настоящем болезни всегда должен быть записан в истории болезни.ветровому история болезни всегда должны быть написаны очень точно и состоять из точной и полной информации.