CVD is a pivotal force driving the

CVD is a pivotal force driving the detrimental effects of noncommunicable disease. The concept of the polypill is derived from the data that attribute the growth of CVD to modifiable and treatable risk factors that have an inequitable effect on the world’s population. Increasing levels of well-established, modifiable risk factors such as obesity, hypertension, dyslipidemia, diabetes, physical inactivity, poor diet, and tobacco use contribute to the CVD epidemic. Large epidemiological studies have shown that these risk factors are pervasive in society and account for as much as 90% of CVD events.9 In the INTERHEART study 99% of participants had at least 1 CVD risk factor.9 National Health and Nutrition Examination Survey 2005-2008 data showed that an estimated 76 million adults in the United States have high blood pressure and 33.6 million have total serum cholesterol >240 mg/dL.6 Globally, the overall prevalence of high blood pressure in adults over the age of 25 years was estimated at 40% and the number of people with hypertension increased from 600 million to 1 billion in 2008.5,10 Hypercholesterolemia has reached epidemic levels with a global prevalence of 39%.10 Although CVD risk factors are widespread in society,
the prevalence varies with income level and populations of LMICs carry a tremendous burden of these risk factors. This socioeconomic trend is even demonstrated in the United States where the prevalence of risk factors varied based on income. Households with incomes >$50,000 had the lowest prevalence of multiple CVD risk factors (28.8%) and those from households with income

Результаты (русский) 1:

CVD является ключевой силой вождения пагубные последствия неинфекционных заболеваний. Концепция polypill является производным от данных, которые объясняют рост CVD изменяемые и лечению факторов риска, которые имеют несправедливое воздействие на население планеты. Повышение уровня устоявшихся, изменяемые факторы риска, как ожирение, гипертензии, дислипидемии, диабет, отсутствие физической активности, плохое питание и употребление табака способствуют эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний. Крупных эпидемиологических исследований показывают, что эти факторы риска являются широко распространенной в обществе и счета для как много как 90% CVD events.9 в INTERHEART исследование 99% участников имели по крайней мере 1 CVD риск factor.9 национального здравоохранения и питания экспертиза обследования 2005-2008 данные показали, что примерно 76 миллионов взрослых в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление и 33,6 млн общего холестерина > 240 mg/dL.6 глобально , общая распространенность высокого артериального давления у взрослых в возрасте старше 25 лет оценивается в 40% и количество людей с гипертонией увеличилась с 600 млн до 1 млрд долларов в 2008.5,10, гиперхолестеринемия достигла уровня эпидемии с глобальной распространенности 39%.10 факторов риска хотя CVD широко распространены в обществе,распространенности зависит от уровня доходов и населения СДНС несут огромное бремя этих факторов риска. Это социально-экономические тенденции проявляется даже в Соединенных Штатах, где распространенность разнообразных факторов риска на основе дохода. Домашние хозяйства с доходами >$ 50000 было низкая распространенность множественных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (28,8%) и те из домашних хозяйств с доходом <$ 10000 был высоким (52,5%).Традиционный подход к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний была через процесс отбора лиц для выявления факторов риска и затем использовать поведенческих изменений, в сочетании с фармацевтических препаратов для улучшения характеристик рисков, либо перед выраженность клинического заболевания (первичная профилактика) или после первичного CVD события (вторичная профилактика). Этот персонализированный подход к лечению CVD требует сильной инфраструктуры здравоохранения и популяции пациентов, что сможет оплатить расходы, связанные с скрининговых тестов и несколько лекарствтребуется для лечения каждого фактора риска. Эффективность этой парадигмы помощи зависит от нескольких переменных, включая врача соблюдение руководящих принципов, пациент присоединение к терапии и доступности медицинской помощи. Хотя этот метод был скромно успешно на снижение смертности CVD высоким стран как Соединенные Штаты, он не смог контролировать рост сердечно-сосудистых заболеваний на глобальном уровне.Таким образом Вальд и закон ввел понятие polypill в 2003 году как радикальный новый метод для профилактики и лечения CVD.11, их идеи направлены на развитие одной таблетки состоит из фиксированной комбинации препаратов, которые каждый индивидуально было доказано эффективно лечить изменяемые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Они рассудил, что это универсальный таблетки (состоящий из статины, 3 кровяное давление лекарства на половину стандартной дозы, фолиевой кислоты и аспирин) уменьшит события ишемической болезни сердца на 88% и штрихов на 80%, если приняты все в возрасте старше 55 (независимо от рисков), и каждый с существующим CVD (рис. 2).11, они утверждали, что концепция polypill был настолько надежными, что бездействие одного компонента не изменить снижение риска значительно. Например опуская фолиевой кислоты только понизили просчитанный риск снижения до 86% для инфаркта миокарда (MI) и 74% для инсульта. Авторы рассчитывается их выводы для снижения общего риска путем умножения относительные рискисвязанные с изменением каждый фактор риска (артериальное давление, холестерин, функцию тромбоцитов, сыворотке крови гомоцистеина) как определяется различными мета анализ. Кроме того они выступали за использование возраст как только отличительных фактора для лечения, потому что относительный риск для CVD события линейно увеличивается с возрастом, и в результате большинство CVD события происходят в тех, кто старше 55 лет age.11,12, они утверждали, что уделяя особое лечение на тех с самых экстремальных характеристик рисков будет определять лишь около 15% до 24% случаев заболевания , потому что на уровне населения, большинство событий происходят в этих лиц с ценностями в середине curves.11,12 фактор риска распространения этой концепции предложил сдвиг в парадигме предотвращения и лечения CVD к более упрощенные, здравоохранения ориентированные концепции. Эта идеология назвал стратегию вакцинации для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Результаты (русский) 2:

ССЗ является ключевым движущей силой вредные последствия неинфекционных заболеваний. Концепция Polypill происходит от данных, которые приписывают рост сердечно-сосудистых заболеваний в модифицируемых и лечению факторов риска, которые имеют влияние на несправедливое населения мира. Повышение уровня устоявшихся, модифицируемых факторов риска, таких как ожирение, гипертония, дислипидемия, сахарный диабет, отсутствие физической активности, плохое питание, и употребление табака вклад в CVD эпидемии. Большие эпидемиологические исследования показали, что эти факторы риска широко распространены в обществе и счет для целых 90% сердечно-сосудистых заболеваний events.9 В исследовании INTERHEART 99% участников имели по крайней мере 1 риск ССЗ factor.9 национального здравоохранения и питания обследования состояния 2005 -2008 данные показали, что, по оценкам, 76 миллионов взрослых в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление и 33,6 млн есть общее содержание холестерина> 240 мг / dL.6 всем мире, общая распространенность высокого кровяного давления у взрослых в возрасте старше 25 лет было оценивается в 40%, а число людей с артериальной гипертензией увеличилась с 600 млн до 1 млрд в 2008.5,10 гиперхолестеринемия достигла уровня эпидемии с глобальной распространенности 39% .10 Хотя факторы риска ССЗ широко распространены в обществе,
распространенность колеблется с доходов Уровень и популяции СНСД нести огромное бремя этих факторов риска. Это социально-экономический тренд даже продемонстрировал в Соединенных Штатах, где распространенность факторов риска варьируется в зависимости от дохода. Домохозяйства с доходами> $ 50,000 имели низкие показатели распространенности нескольких факторов риска ССЗ (28,8%) и тех, кто от семей с доходом <$ 10,000 был самый высокий (52,5%).
Традиционный подход к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний был через процесс скрининга лица, определить факторы риска, а затем использовать модификацию поведения в сочетании с лекарств для улучшения профилей риска либо до проявления клинических заболеваний (первичная профилактика) или после первичного события CVD (вторичной профилактики). Это индивидуальный подход к лечению ССЗ требует мощной инфраструктуры здравоохранения и группы пациентов, которые способны оплатить расходы, связанные с скрининговых тестов и нескольких
лекарств, необходимых для лечения каждого фактора риска. Эффективность этой парадигмы помощи зависит от нескольких переменных, в том числе врач приверженности принципов, соблюдение пациентом на терапию, и доступности медицинской помощи. Хотя этот метод был скромно успешным в уменьшении смертности от ССЗ в странах с высоким уровнем доходов, таких как Соединенные Штаты, он не смог контролировать рост сердечно-сосудистых заболеваний на глобальном уровне.
Таким образом, Вальд и Закон ввел понятие Polypill в 2003 году радикальный новый способ для профилактики и лечения CVD.11 Их идея ориентирована на развитие одной таблетке, состоящей из фиксированных комбинаций лекарственных препаратов, которые каждый в отдельности, как было показано для эффективного лечения модифицируемых факторов риска ССЗ. Они рассуждали, что этот универсальный таблетки (состоит из статинов, лекарства давления 3 крови каждый на половину стандартной дозы, фолиевой кислоты и аспирин) позволит сократить ишемических болезней сердца на 88% и инсультов на 80%, если принимать по каждому старше 55 (независимо от профиля риска), и все с существующей ССЗ (рис. 2) .11 Они утверждали, что концепция Polypill был настолько крепок, что упущение одного компонента существенно не изменится уменьшение риска. Например, опуская фолиевую кислоту только снизил расчетную снижение риска до 86% для инфаркта миокарда (ИМ) и 74% для инсульта. Авторы рассчитывается свои выводы для общего снижения риска путем умножения относительные
риски, связанные с изменением каждого фактора риска (артериальное давление, уровень холестерина, функции тромбоцитов, сывороточный гомоцистеина), как определено различными мета-анализов. Кроме того, они выступали за использованием возраст как единственный фактор различения для лечения, так как относительный риск сердечно-сосудистых событий линейно возрастает с возрастом и, как результат, большинство ССЗ происходит в тех более 55 лет age.11,12 они утверждали что фокусировка лечение на тех, с самых крайних профилей риска будет определять только около 15% до 24% событий, болезни, потому что на уровне населения, большинство событий происходит в тех лиц со значениями в середине кривых распределения риска факторов. 11,12 Это концепция, предложенная сдвиг в парадигме профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний к более упрощенной, концепция общественного здравоохранения, ориентированных. Эта идеология была названа стратегия вакцинации для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Результаты (русский) 3:

кп является ключевым фактором, определяющим пагубные последствия неинфекционных заболеваний.концепция polypill вытекает из данных, которые связывают рост сердечно - сосудистых заболеваний на модифицируемые и лечить факторы риска, которые есть неравномерное воздействие на население планеты.повышение уровня прочными, изменяемых факторов риска, таких, как ожирение, гипертония, сахарный диабет, dyslipidemia,гиподинамия, неправильное питание, и табака способствует кп эпидемии.крупные эпидемиологические исследования показали, что эти факторы риска, широко распространены в обществе и приходится 90% подобных событий 9. в interheart 99% участников исследования был, по крайней мере, 1 кп фактор риска.9 национальных систем здравоохранения и питания экспертизы обследования 2005 - 2008 годов данные показывают, что примерно 76 миллионов взрослых в соединенных штатах высокого кровяного давления и 33,6 млн общего холестерина сыворотки > 240 мг / дл. 6 в глобальном масштабе,