DiscussionIn this population based

Discussion
In this population based retrospective cohort study of 76 920 Japanese children, exposure to tobacco smoke was associated with an approximately twofold increased risk of caries in deciduous teeth. The risk of caries was also increased, by 1.5-fold, among infants exposed to smoking in the household, whereas the effect of maternal smoking during pregnancy was only 1.1-fold. Differences in behaviour patterns were apparent between those exposed to and not exposed to smoking, such as lack of tooth brushing and irregular consumption of sweets. We confirmed our findings through sensitivity analysis using information about behaviour patterns during the ages of 4 months to 3 years, but we cannot completely exclude the possibility of bias due to residual confounding.

Secondhand smoke was operationally defined in previous studies as exposure to smoking by one or both parents or family members, maternal smoking during pregnancy, or high serum cotinine levels. We used three definitions for secondhand smoke—maternal smoking during pregnancy, smoking in the household when the infant was aged 4 months, and exposure to tobacco smoke at age 4 months. Kobe City published guidelines for prevention of secondhand smoke in 2004 and recommended separation of smoking areas at home as well as in the workplaces. In this study, fewer infants at age 4 months were exposed to tobacco smoke than those exposed to smoking in the household, possibly reflecting the wide spread separation of smoking areas at home, but the effects on the risk of caries were significant even for smoking in the household. These findings are consistent with past cross sectional studies in which 10 out of 11 studies found significant positive associations between secondhand smoke and caries of deciduous teeth.10 On the other hand, only a few studies22 23 24 have examined the effects of maternal smoking during pregnancy. Two studies from the National Health and Nutrition Examination Survey reported that the incidence density ratios of maternal smoking during pregnancy were 1.54 (P=0.02)22 and 3.85 (P=0.054)23 among children aged 2 to 5 or 6 years, whereas the prevalence ratio of caries between 3 year old Japanese children with and without exposure to maternal smoking was 1.78 (P

Результаты (русский) 1:

ОбсуждениеВ этой основе ретроспективное когортное исследование 76 920 японских детей, воздействие табачного дыма было связано с приблизительно в два раза повышенный риск кариеса молочных зубов. Риск возникновения кариеса также был увеличен, в 1,5 раза, среди младенцев, подвержены курить в домашнем хозяйстве, в то время как эффект Курение матери во время беременности была только 1.1-fold. Различия в модели поведения были очевидны между теми подвержены и не подвержены курению, таких, как отсутствие чистки зубов и нерегулярных потребления сладостей. Мы подтвердили наши выводы посредством анализа чувствительности, с использованием информации о модели поведения в возрасте от 4 месяцев до 3 лет, но мы не можем полностью исключить возможность смещения из-за остаточной смешанных.Secondhand smoke was operationally defined in previous studies as exposure to smoking by one or both parents or family members, maternal smoking during pregnancy, or high serum cotinine levels. We used three definitions for secondhand smoke—maternal smoking during pregnancy, smoking in the household when the infant was aged 4 months, and exposure to tobacco smoke at age 4 months. Kobe City published guidelines for prevention of secondhand smoke in 2004 and recommended separation of smoking areas at home as well as in the workplaces. In this study, fewer infants at age 4 months were exposed to tobacco smoke than those exposed to smoking in the household, possibly reflecting the wide spread separation of smoking areas at home, but the effects on the risk of caries were significant even for smoking in the household. These findings are consistent with past cross sectional studies in which 10 out of 11 studies found significant positive associations between secondhand smoke and caries of deciduous teeth.10 On the other hand, only a few studies22 23 24 have examined the effects of maternal smoking during pregnancy. Two studies from the National Health and Nutrition Examination Survey reported that the incidence density ratios of maternal smoking during pregnancy were 1.54 (P=0.02)22 and 3.85 (P=0.054)23 among children aged 2 to 5 or 6 years, whereas the prevalence ratio of caries between 3 year old Japanese children with and without exposure to maternal smoking was 1.78 (P<0.05).24

Результаты (русский) 2:

Обсуждение
в этой группе населения на основе ретроспективного когортного исследования 76 920 японских детей, воздействие табачного дыма было связано с ним примерно в два раза повышенный риск кариеса молочных зубов. Риск возникновения кариеса была также увеличена, в 1,5 раза, среди детей , подвергшихся воздействию курения в домашнем хозяйстве, в то время как влияние курения матери во время беременности только 1,1 раза. Различия в модели поведения были очевидны между теми , подвергаются и не подвергаются воздействию курения, таких , как отсутствие чистки зубов и нерегулярное потребление сладостей. Мы подтвердили наши выводы на основе анализа чувствительности с использованием информации о модели поведения в течение возрасте от 4 до месяцев до 3 лет, но мы не можем полностью исключить возможность смещения из - за остаточного смешению.

Пассивное курение был оперативно определен в предыдущих исследованиях , как воздействие курения с помощью одного или обоих родителей или членов семьи, курение матери во время беременности, или уровни котинина в сыворотке крови. Мы использовали три определения для пассивного курения курение матери во время беременности, курение в семье , когда ребенок был в возрасте 4 -х месяцев, и воздействие табачного дыма в возрасте 4 месяцев. Кобе опубликовала рекомендации по профилактике пассивного курения в 2004 году и рекомендовал разделение зон для курения в домашних условиях , а также на рабочих местах. В этом исследовании, меньше младенцев в возрасте 4 -х месяцев подвергались воздействию табачного дыма , чем тех , кто подвергается курение в доме, возможно , отражает широкое распространение разделение курения зон в домашних условиях , но влияние на риск кариеса были значительными даже для курения в домохозяйство. Эти данные согласуются с результатами прошлых перекрестных исследований сечения, в котором 10 из 11 исследований были выявлены значительные положительные ассоциации между пассивного курения и кариеса лиственные teeth.10 С другой стороны, лишь немногие studies22 23 24 исследовали влияние курения матери во время беременности , Два исследования из Национального исследования здоровья и питания обследования состояния сообщили о том, что показатели плотности числа случаев курения матери во время беременности были 1,54 (Р = 0,02) 22 и 3,85 (Р = 0,054) 23 среди детей в возрасте от 2 до 5 или 6 лет, в то время как распространенность соотношение между кариесом 3-летних японских детей с и без воздействия курения матери было 1,78 (P <0,05) .24 10 С другой стороны, лишь некоторые из них studies22 23 24 исследовали влияние курения матери во время беременности. Два исследования из Национального исследования здоровья и питания обследования состояния сообщили о том, что показатели плотности числа случаев курения матери во время беременности были 1,54 (Р = 0,02) 22 и 3,85 (Р = 0,054) 23 среди детей в возрасте от 2 до 5 или 6 лет, в то время как распространенность соотношение между кариесом 3-летних японских детей с и без воздействия курения матери было 1,78 (P <0,05) .24 10 С другой стороны, лишь некоторые из них studies22 23 24 исследовали влияние курения матери во время беременности. Два исследования из Национального исследования здоровья и питания обследования состояния сообщили о том, что показатели плотности числа случаев курения матери во время беременности были 1,54 (Р = 0,02) 22 и 3,85 (Р = 0,054) 23 среди детей в возрасте от 2 до 5 или 6 лет, в то время как распространенность соотношение между кариесом 3-летних японских детей с и без воздействия курения матери было 1,78 (P <0,05) .24