ThoraxStep 3: Thoracic LimbsExamine

Thorax
Step 3: Thoracic Limbs
Examine each thoracic limb from the digits to the scapula. Palpate the muscles, joints, and long bones to evaluate for joint effusion, swelling, pain, or heat. Examine the nails, nail beds, and footpads on each foot for color, symmetry, erosions, masses, foreign bodies, interdigital dermatitis, cysts, and masses. Place each foot in a knuckling position to assess conscious proprioception. Palpate the prescapular (also known as the superficial cervical) lymph nodes to evaluate size and shape. The axillary lymph nodes are not normally palpable.
Author Insight
Measure lesions with calipers or a ruler for review and trend purposes. A photograph of the area is also useful. If a caliper is unavailable, compare the size of the lesion with a common item (eg, tennis ball, golf ball).
Step 4: Thorax
Observe and palpate the thoracic cage to evaluate the integrity of the ribs. Palpate both sides simultaneously to assess symmetry. To palpate the spine, apply gentle downward pressure on the spinous processes and then along the transverse processes; progressively increase the degree of pressure being applied. Note the presence of spinal hyperesthesia or deformity.
Auscultate the thorax while simultaneously palpating the pulse to identify normal vs abnormal heart and pulmonary sounds and to assess heart rhythm and rate.
Focus on cardiac auscultation separately from pulmonary auscultation. For cardiac auscultation, the animal should be standing, if possible, so that the heart is in its normal position. Carefully auscultate both sides of the chest and pay special attention to the valve areas (4A and 4B). Move the stethoscope gradually to all areas of the chest. Most heart murmurs in cats are heard parasternally. Simultaneously evaluate the femoral arterial pulse rate (4C) and the direct heart rate, which is obtained by chest wall palpation or auscultation.
Inspiratory dyspnea is detected when the inspiratory phase is longer than the expiratory phase, indicating a problem proximal to the carina. Increased stridor or stertor can be heard with an upper respiratory problem. Expiratory dyspnea is noted by an expiratory phase that is longer than the inspiratory phase. This indicates a problem in the lower airways. Significant pleural space disease (eg, pneumothorax, pleural effusion, masses, hernias) usually causes a rapid, shallow breathing pattern, with shortened inspiratory and expiratory phases and the absence of lung sounds. Fewer femoral pulses than heartbeats constitutes a pulse deficit.


Auscultate the lung fields in a systematic manner, covering all areas of the chest. Adventitious lung sounds are described as continuous (eg, wheezes) or discontinuous (eg, crackles). Upper airway sounds can be referred to the lower airway. Always listen to the trachea to differentiate this.
Author Insight
To discourage panting in dogs during this portion of the examination, hold the dog’s mouth shut. In cats, purring may be stopped by holding a finger over 1 or both of the cat’s nostrils, waving an alcohol-soaked cotton ball near the cat’s nose, or turning on a water faucet near the animal.

Результаты (русский) 1:

Грудная клеткаШаг 3: Грудной конечностиИзучите каждый грудной конечности от цифр, чтобы лопатки. Ощупывайте мышц, суставов и длинных костей для оценки для совместного выпота, отек, боль или тепла. Изучите ногти, ногти кровати и башмаки на каждой ноге для цвета, симметрии, эрозий, массы, инородных тел, межпальцевый дерматит, кисты и масс. Место каждой ногой в knuckling позиции для оценки сознательного проприоцепции. Ощупывайте prescapular (также известный как поверхностные шейки матки) лимфатические узлы для оценки размера и формы. Подмышечные лимфатические узлы не обычно ощутима.Автор InsightМера убытоки с суппортами или линейку для целей обзора и тенденции. Фотография площади также является полезным. Если недоступен суппорт, Сравните размер очага поражения с общим элементом (например, теннисный мяч, мяч для гольфа).Шаг 4: грудной клеткиНаблюдать и пальпировать грудной клетки для оценки целостности ребер. Ощупывайте обе стороны одновременно оценить симметрии. Ощупывайте позвоночника, подать нежный понижательное давление на остистых отростков и затем вдоль поперечных отростков; постепенно увеличьте степень применяемого давления. Обратите внимание на присутствие спинномозговой гиперестезия или деформации. Фонендоскопом грудной клетки при одновременно пальпируя импульса для определения нормальной против ненормальным сердца и легочной звуки и оценить сердечного ритма и скорость.Сосредоточиться на аускультацию сердца отдельно от аускультацию легких. Для аускультации сердца животное должно стоять, если это возможно, так, что сердце находится в нормальном положении. Тщательно фонендоскопом обе стороны груди и уделять особое внимание областям клапан (4A и 4B). Переместите стетоскоп постепенно все области груди. Большинство сердечные шумы в кошки являются слышал parasternally. Одновременно оцените бедренной артериального пульса (4C) и прямой сердечного ритма, который получается при пальпации грудной стенки или аускультации.Вдоха диспноэо обнаруживается при этапа вдоха длиннее, чем выдоха фазе, указывающее на проблему проксимальнее бифуркации трахеи. Увеличение стридора или stertor может быть услышан с верхних дыхательных проблем. Экспираторного диспноэ отмечен выдоха фазе, длиннее вдоха фазы. Это указывает на проблему в нижних дыхательных путей. Значительные плевральную полость болезни (например, пневмоторакс, плевральный выпот, массы, грыжи) обычно вызывает быстрое, поверхностное дыхание, с укороченной фаз вдоха и выдоха и отсутствие легких звуков. Меньшее количество бедренной импульсов чем сердцебиения является дефицит пульса.Фонендоскопом легких поля на систематической основе, охватывающих все области груди. Случайного легких звуки описываются как непрерывные (например, сопит) или разрывными (например, хрустит). Верхних дыхательных путей звуки могут быть переданы нижних дыхательных путей. Всегда Слушайте трахеи дифференцировать это.Автор InsightЧтобы препятствовать, задыхаясь в собак во время этой части экзамена, удерживайте собаки рот на замке. В кошек мурлыканье, держа палец над 1 или обоих кошачий ноздри, размахивая алкоголя пропитанной ватным тампоном возле носа кота, или поворота на кран воды вблизи животного может быть остановлена.

Результаты (русский) 2:

Грудная клетка
Шаг 3: грудной конечности
Исследуйте каждый грудной конечности от цифр к лопатке. Пропальпируйте мышцы, суставы, кости и длинные, чтобы оценить для совместной выпот, отек, боль, или тепла. Осмотрите ногти, лак для кровати, и разбойников на каждой ноге для цвета, симметрии, эрозий, масс, инородных тел, межпальцевых дерматитов, кисты, и масс. Поместите каждую ногу в положении knuckling оценить сознательное проприоцепции. Пропальпируйте prescapular (также известный как поверхностных шейных лимфатических узлов), чтобы оценить размеры и форму. Подмышечные лимфатические узлы обычно не пальпируются.
Автор Insight
Измерьте поражений с суппортами или линейки для обзора и тенденции целей. Фотография области также полезно. . Если суппорт недоступен, сравнить размер поражения с общим элемента (например, теннисный мяч, мяч для гольфа)
Шаг 4: Грудная клетка
Соблюдайте ощупывать грудной клетки, чтобы оценить целостность ребер. Пропальпируйте обе стороны одновременно, чтобы оценить симметрию. Для пальпации позвоночника, нежный понижательное давление на остистых отростков, а затем вдоль поперечных отростков; постепенно увеличивать степень приложением давления. Обратите внимание на наличие спинного гиперестезии или деформации.
Выслушивать грудную клетку, одновременно пальпации пульс, чтобы узнать нормально против ненормального сердца и легких звуков и оценки сердечного ритма и скорости.
Сосредоточьтесь на сердечной аускультации отдельно от аускультации. Для сердечной аускультации, животное должно стоять, если это возможно, так что сердце в нормальном положении. Тщательно выслушивать обе стороны груди и обратить особое внимание на области клапанов (4А и 4В). Перемещение стетоскоп постепенно всех областях грудной клетки. Большинство шумы в сердце у кошек слышны parasternally. Одновременно оценить скорость бедренной артериальной пульсовой (4с) и прямой сердечного ритма, который получают путем пальпации грудной клетки или аускультацией.
Вдоха одышка при обнаружении фазы вдоха длиннее выдоха, указывая на проблему проксимально к килю. Увеличение стридор или хрип слышен с верхних дыхательных проблемы. Выдоха одышка отметил выдоха фазы, которая больше, чем фазы вдоха. Это указывает на проблему в нижние дыхательные пути. Значительное плевральной полости заболевания (например, пневмоторакс, плеврит, массы, грыжи), как правило, приводит к быстрому, поверхностное дыхание шаблон, с укороченным вдоха и выдоха фаз и отсутствия звучит легких. Меньше чем бедренные импульсы сердцебиения является дефицит пульса. Выслушивать легочных полей на систематической основе, охватывающих все области груди. Придаточные звуки легких описаны как непрерывная (например, хрипит) или прерывистой (например, хрустит). Верхние звуки дыхательных путей могут быть отнесены к нижней дыхательных путей. Всегда прислушивайтесь к трахее, чтобы дифференцировать эту. Автор Insight, чтобы препятствовать задыхаясь у собак во время этой части экзамена, держать рот на замке собаки. У кошек, мурлыканье может быть остановлен путем проведения пальцем по 1 или оба ноздри кошки, размахивая алкоголя пропитанной ватным тампоном возле носа кошки, или включения водопроводного крана возле животного.

Результаты (русский) 3:

грудная клетка
шаг 3: грудной конечности
рассматривать каждый грудных конечности от цифры на лопатки.пальпировать мышцы, суставы, и длинные кости для оценки совместных выпот, отек, боль, и тепло.изучение ногти, ногти коек, и грабители на каждую ногу для цветов, симметрия, эрозии, масс, иностранных органов, встречно - гребёнчатый дерматит, кисты, и массы.место каждой ногой в состоянии оценить, сознавая проприоцепция признание поражения.пальпировать prescapular (также известный как поверхностные лимфатические узлы матки) оценить размер и форму.подмышечными лимфатических узлов, как правило, не очевидно.

мера поражений с автора Insight скоб или линейкой для рассмотрения целей и тенденции.фотография в районе также полезным.если штангенциркуль отсутствует,сравните масштабы поражения с общим пункта (например, теннисный мячик, мячик для гольфа).
шаг 4: грудная клетка
наблюдать и прощупай грудной клетки для оценки целостности ребра.прощупай обе стороны одновременно оценивать симметричность.чтобы пальпировать позвоночник, применяются мягкие понижательное давление на остистых и затем вдоль поперечной процессов;постепенно увеличить степень давления.отмечаем присутствие гиперестезия или деформация позвоночника.
auscultate грудная клетка, одновременно palpating импульс для определения нормальной vs аномальные сердце и легочные звучит и оценить сердечный ритм и ставки.
сосредоточиться на сердечные аускультация отдельно от легочной аускультация.сердечные аускультации,животное должно быть постоянным, если это возможно, так, что сердце в свое нормальное положение.тщательно auscultate обе стороны груди, и уделять особое внимание клапан районах (4a и 4b).переместить стетоскоп постепенно во всех районах грудь.самое сердце шепчет в кошки - слышал parasternally.одновременно оценивать бедренный пульс артерий (4) и прямых пульс,, которая обеспечивается стенки грудной клетки пальпация или аускультация.
inspiratory одышка обнаруживается, когда inspiratory этапа длиннее выдоха этапа, указав, что проблема ближайшего к карина.увеличение стридор или stertor можно услышать с верхних дыхательных путей.одышка - выдоха отметил один этап выдоха, что больше, чем inspiratory этапа.это указывает на проблемы в нижних дыхательных путей.значительные плевральный космической болезни (например, пневмоторакс, плевральный выпот, масс, грыжи) обычно вызывает быстрое, поверхностное дыхание схеме, с укороченной inspiratory и выдоха этапов и отсутствие легочные шумы.меньше, чем сердцебиения бедренную импульсы, представляет собой пульс дефицита.


auscultate легкое поля на систематической основе,по всем вопросам, грудь.навязчивые легочные шумы описываются как непрерывный (например, хрипит) или дискретные (например, радиопомехи).верхние дыхательные пути, кажется, могут быть переданы в нижние дыхательные пути.всегда слушать трахеи дифференцировать.
автор Insight
противодействовать задыхается в собак в этой части экзамена, держи собаку рот на замке.у кошек,мурлыкать, может быть остановлена, проведя пальцем в течение 1 или как кошка ноздри, машет, алкоголь, пропитанной тампоном возле носа кота или переходя на воде кран возле животного.