As soon as the patient is admitted

As soon as the patient is admitted to the in-patient department the ward doctor fills-in the patient’s case report (case history, case record, in-patient'’ card, in-patient’s chart – история болезни). It must include the information about the patient’s parents – if they alive or dead.
The doctor must know what caused the death and at what age the parents died. It is necessary for a doctor to know if anybody in the family has ever been ill with tuberculosis or has had any mental or emotional impairments. This information composes the family history (семейный, наследственный анамнез).
The patient’s medical history (case report, case record, medical in-patient card, chart) must include the information about diseases the patient had both as a child and as an adult. The doctor must know if a patient had an operation or a trauma. These finding compose the past history (PH past medical history, life history – жизненный анамнез). The patient’s blood group and his sensitivity to antibiotics must be determined. The doctor writes down the obtained information in the case report.
The attending doctor must know the symptoms and complaints of patients as well as how long the people have had these complaints.
The history of present illness makes a part of a case history. The history of present illness contains a lot of findings, i.e. information of the patient on his admission, the results of laboratory tests and X-ray examination, the course of the disease with any changes in symptoms and condition, the exact doses of the administered (prescribed) medicines, the effects of treatment.
The case history must always be written, very accurately and have exact and complete information.

Результаты (русский) 1:

Как только пациент признался в стационаре отдела прихода врач заполняет в отчет пациента (История болезни, дела, стационарное лечение "карты, в пациента chart-то болезни). Она должна включать информацию о родителях пациента – если они живым или мертвым.Врач должен знать, что причиной смерти и на каком возрасте родители умерли. Это необходимо для врача, чтобы знать, если кто-нибудь в семье когда-либо был болен туберкулезом или имеет какие психические или эмоциональные расстройства. Эта информация составляет семейной истории (семейный, наследственный анамнез).Медицинской истории пациента (отчет, дело, стационарной медицинской карты, диаграммы) должна включать информацию о болезни пациента как ребенок и взрослый. Врач должен знать, если пациент операции или травмы. Эти найти сочинять истории (PH Прошлая история болезни, история жизни – жизненный анамнез). Необходимо определить группу крови пациента и его чувствительность к антибиотикам. Врач записывает полученную информацию в отчет.Лечащий врач должен знать симптомы и жалобы пациентов, а также как долго люди имели эти жалобы.The history of present illness makes a part of a case history. The history of present illness contains a lot of findings, i.e. information of the patient on his admission, the results of laboratory tests and X-ray examination, the course of the disease with any changes in symptoms and condition, the exact doses of the administered (prescribed) medicines, the effects of treatment.The case history must always be written, very accurately and have exact and complete information.

Результаты (русский) 2:

Как только пациент поступил в отделение в стационаре подопечный врач заполняет в случае отчета пациента (диаграмма история болезни, история болезни, в стационаре '' карточка, на стационарное лечение в - история болезни). Она должна включать информацию о родителях пациента. - Если они живы или мертвы
врач должен знать , что послужило причиной смерти и в каком возрасте родители умерли. Это необходимо для врача , чтобы знать , если кто - нибудь в семье никогда не был болен туберкулезом или имел какие - либо психического или эмоционального нарушения. Эта информация составляет историю семьи (семейный, наследственный анамнез).
Историю болезни пациента (клинический случай, случай записи, медицинские в амбулаторной карты, диаграммы) должны включать информацию о заболеваниях у пациента как в детстве , и в зрелом возрасте. Врач должен знать , если пациент перенес операцию или травму. Они составляют найти прошлую историю (PH прошлое истории болезни, история жизни - жизненный анамнез). Пациента группы крови и его чувствительность к антибиотикам должна быть определена. Врач записывает полученную информацию в докладе по делу.
Лечащий врач должен знать симптомы и жалобы пациентов, а также , как долго люди имели эти жалобы.
История настоящего заболевания составляет часть истории болезни. История настоящего заболевания содержит много выводов, то есть информация пациента о его приеме, результаты лабораторных анализов и рентгеновского обследования, в ходе болезни с каких - либо изменений в симптомах и состоянии, точные дозы вводимого (предписанные) лекарственные средства, эффекты лечения.
История болезни всегда должны быть написаны, очень точно и иметь точную и полную информацию.