Salivary gland tumours in children

Salivary gland tumours in children and adolescents
Ranula
Histologically speaking and according to the WHO classifiaction, ranulas and salivary gland retention cysts belong to the group of tumour-like lesions. As mentioned previously, these lesions may already be present at birth. Ranulas are extravasation mucoceles, arising from either the ruptured and then blocked main excretory duct of the sublingual gland, or the numerous subsidiary ducts or the acini. In so-called plunging ranulas, the accumulation of secretions extends into the soft tissues of the neck. Pre-existing gaps in the floor of the mouth or directly in the mylohyoid muscle predispose to these lesions. Ranulas can usually be diagnosed on visual inspection and confirmed by an ultrasound scan. Conservative methods, including sclerosis (OK-432) and injection with botulinum toxin A, have been described with mixed results. Complete excision of the sublingual gland is the surgical procedure with the best results for recurrence rate, but it also carries the highest risk of complications. In a retrospective study on 13 children carried out by our research group, we also found that removal of the sublingual gland was associated with the lowest rate of recurrence (

Результаты (русский) 1:

Опухолей слюнных желез у детей и подростковRanulaГистологически выступая и согласно ВОЗ classifiaction, ranulas и удержания Кисты слюнных желез принадлежат к группе опухолеподобных поражений. Как упоминалось ранее, эти поражения могут уже присутствовать при рождении. Ranulas являются mucoceles кровоподтек, возникающие в связи с разрывом и затем блокировали основные выделительной протока сублингвального железы, или многочисленных вспомогательных каналов или Ацинусы. В так называемых погружения ranulas накопление выделениями простирается в мягких тканей шеи. Существующие пробелы в полу рот или непосредственно в mylohyoid мышц предрасполагают к этих поражений. Ranulas можно обычно диагностируется на визуальный осмотр и подтверждена ультразвуковое сканирование. Консервативные методы, включая склероз (ОК-432) и инъекции ботулотоксина А, были описаны с неоднозначными результатами. Полное иссечение сублингвального железы это хирургическая процедура с наилучшие результаты для частота рецидивов, но она также несет в себе высокий риск осложнений. В ретроспективном исследовании на 13 детей, осуществляемой нашей исследовательской группы, мы также обнаружили, что удаление сублингвального железы связан с низкий уровень рецидива (< 2%). С другой стороны обширные marsupialisation ranula является жизнеспособной альтернативой. Успех ставка составляет более 85% и железы все еще могут быть удалены позже, если есть повторения.Гемангиомы и сосудистых мальформацийГемангиомы являются наиболее распространенными сосудистые опухоли в детском возрасте. После фазы роста сосудистая эпителия часто проходит самопроизвольно инволюции, который может длиться несколько месяцев или даже лет. Гемангиомы приходится почти 60% опухолей у детей, из которых 80% происходят в околоушной железы (рис. 10) и 18% в регионе подчелюстные, а 2% связаны с незначительных слюнных желез. Сосудистые мальформации являются патологически аномальных структур, вытекающих из аномалии развития и морфогенез артериальной, венозной или лимфатических сосудов. Раздел 2 этой книги принимает пристальный взгляд на классификации, диагностические обследования и лечения гемангиомы и сосудистые мальформации.Опухоли эпителиального слюнной железыOn the whole, salivary glands tumours are rare in children and adolescents. Seifert and co-workers estimated the incidence to be 4% in patients up to the age of 20. They reported 80 epithelial salivary gland tumours in the register, corresponding to 2.5%. Of the 53 benign tumours (66%), 52 were pleomorphic adenomas. The 27 malignant tumours (34%) consisted of twelve mucoepidermoid carcinomas, five acinus cell carcinomas and ten showing other histology. Three of them, however, were adenoid cystic carcinomas, making this type of cancer the third most common. Cunningham et al. analysed malignant head and neck tumours in children over a period of 20 years. Malignant lymphomas were present in 60% of the 241 children with cancer. Salivary gland carcinomas were very rare, accounting for only 2.5% overall. The Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) database also records rhabdomyosarcomas of the salivary glands in 8% of 113 cases. Recent studies from China, with 119 patients, confirm the distribution of the different histological findings. Tumours were benign in 73% of the patients (n=87), with pleomorphic adenomas of the parotid gland, submandibular gland and minor salivary glands in all but three patients. Most tumours (77%) arose after the age of ten years. An older review article shows that the majority (85%) of tumours arise in the parotid gland with 48% of them being benign; 11.7% of tumours are found in the submandibular gland, with benign lesions accounting for two-thirds or more. A further 3.2% arise in the sublingual gland, all of which are benign. Conversely, the incidence of malignant lesions in adults increases from the parotid gland to the sublingual. Lymphomas occur primarily in the parotid gland, representing some 2%-5% of all salivary gland neoplasms. About one-third of these lymphomas are mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphomas, another third are follicular lymphomas and the remaining third are diffuse large cell B lymphomas.Однако когда дети с твердой твердых отек слюнных желез, выше подозрений злокачественности необходима чем у взрослых. Местные боль и особенно лицевой паралич являются дополнительные признаки возможной малигнизации. Помимо диспансеризация ультразвук, МРТ и, возможно, CT требуется определить степень поражения и любых местных метастазов. Следующем разделе принимает пристальный взгляд на самых распространенных доброкачественных и злокачественных опухолей.