D. TREATMENT OF TRAUMATIC BRAIN INJ

D. TREATMENT OF TRAUMATIC BRAIN INJURY WITH MODERATE
HYPOTHERMIA
Donald W. Marion, M.D., Louis E. Penrod, M.D., Sheryl F. Kelsey, Ph.D. et al
New England Journal of Medicine, 1997
BACKGROUND Traumatic brain injury causes several metabolic processes that
can exacerbate the injury.
OBJECTIVE To determine whether hypothermia may limit some of these
harmful metabolic responses.
METHODS In a randomized, controlled trial, we compared the effects of
moderate hypothermia and normothermia in 82 patients with severe closed head
injuries (a score of 3 to 7 on the Glasgow Coma Scale). The patients assigned to
hypothermia were cooled to 33°C a mean of 10 hours after injury, kept at 32 to
33°C for 24 hours, and then rewarmed. A specialist in physical medicine and
rehabilitation evaluated the patients 3, 6, and 12 months later with the use of the
Glasgow Outcome Scale.
RESULTS At 12 months, 62 percent of the patients in the hypothermia group and
38 percent of those in the normothermia group had good outcomes (moderate,
mild, or no disabilities). Hypothermia did not improve the outcomes in the patients
with coma scores of 3 or 4 on admission. Among the patients with scores of 5 to 7,
hypothermia was associated with significantly improved outcomes at 3 and 6
months, although not at 12 months.
CONCLUSIONS Treatment with moderate hypothermia for 24 hours in patients
with severe traumatic brain injury and coma scores of 5 to 7 on admission hastened
neurologic recovery and may have improved the outcome.
 hypothermia – искусственное понижение температуры тела с
лечебными целями
 normothermia – нормотермия (температура окружающей среды, не
вызывающая повышение или угнетение активности клеток организма)
 Glasgow Coma Scale – шкала комы Глазго
 assign – направлять
 limit – ограничивать, лимитировать

Результаты (русский) 1:

D. ЛЕЧЕНИЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ С УМЕРЕННЫМИГИПОТЕРМИЯДональд W. Marion, M.D., Louis E. Пенрод, M.D., Sheryl F. Kelsey, к.т.н. и др.Новой Англии журнал медицины, 1997ФОН черепно-мозговая травма приводит ряд метаболических процессовможет усугубить травму.Цель определить ли гипотермии могут ограничивать некоторые из этихвредных метаболических реакций.МЕТОДЫ в рандомизированных, контролируемое испытание, мы сравнил эффектыумеренная гипотермия и normothermia у 82 пациентов с закрытой черепнотравмы (оценка от 3 до 7 по шкале комы Глазго). Пациентов, присвоенныйгипотермия были охлаждается до 33° C среднее 10 часов после травмы, хранится в 3233° C в течение 24 часов и затем rewarmed. Специалист в области физической медицины иоценены реабилитации больных, 3, 6 и 12 месяцев спустя с использованиемРезультаты шкалы Глазго.РЕЗУЛЬТАТЫ на 12 месяцев, 62% пациентов в группе гипотермии и38 процентов тех, кто в нормотермией были хорошие результаты (умеренный,мягкий, или не недостатками). Гипотермии не улучшить исходы пациентовс десятки коме 3 или 4 на приеме. Среди больных с десятки 5-7,гипотермия был связан с значительно более высоких результатов на 3 и 6месяцев, хотя и не на 12 месяцев.Для 24 часа у пациентов с умеренной гипотермии лечения выводыс тяжелой черепно-мозговой травмой и кома десятки 5-7 на приеме поспешилневрологического восстановления и может улучшить результат. гипотермии – искусственное понижение температуры тела сЛЕЧЕБНЫМИ ЦЕЛЯМИ normothermia – нормотермия (температура окружающей среды, неВЫЗЫВАЮЩАЯ ПОВЫШЕНИЕ ИЛИ УГНЕТЕНИЕ АКТИВНОСТИ КЛЕТОК ОРГАНИЗМА) Шкала комы Глазго – шкала комы Глазго назначить – направлять ограничение – ограничивать, лимитировать

Результаты (русский) 2:

Д. ЛЕЧЕНИЕ травматическое повреждение мозга с умеренной
гипотермии
Дональда У. Марион, MD, Louis E. Penrod, MD, Шерил Ф. Келси, к.т.н. и др
New England Journal медицины, 1997
травмы Предпосылки мозговая травма вызывает несколько обменные процессы, что
может усугубить травму.
Цель Определить, может ли гипотермия ограничить некоторые из этих
вредных метаболических реакций.
МЕТОДЫ В рандомизированном контролируемом исследовании, мы сравнили эффекты
умеренной гипотермии и нормотермии 82 больных с тяжелыми закрытой черепно
травм (оценка 3 до 7 баллов по шкале комы Глазго). Пациенты, назначенные
гипотермии были охлаждены до 33 ° С, в среднем, 10 часов после травмы, выдерживают при 32 до
33 ° С в течение 24 часов, а затем согревали. Специалист в физической медицины и
реабилитации оценили пациентов 3, 6 и 12 месяцев спустя с использованием
шкале исходов Глазго.
РЕЗУЛЬТАТЫ Через 12 месяцев, 62 процентов пациентов в группе с гипотермией и
38 процентов из тех, в группе нормотермии были хорошие результаты (умеренный,
мягкий или не имеющих инвалидности). Переохлаждение не улучшить результаты в больных
с комой десятки 3 или 4 при поступлении. Среди пациентов с оценкам от 5 до 7,
переохлаждение было связано со значительно улучшенным результатам через 3 и 6
месяцев, хотя и не на 12 месяцев.
ВЫВОДЫ лечение с умеренной гипотермии в течение 24 часов у пациентов
с тяжелыми черепно-мозговая травма и кома оценкам от 5 до 7 при поступлении поспешил
неврологическое восстановление и может улучшили результат.
 гипотермии - искусственное понижение ТЕМПЕРАТУРЫ тела с
лечебными целями
 нормотермии - нормотермия (температура окружающей среды, НЕ
вызывающая Повышение или угнетение Активности клеток организма)
 Шкала комы Глазго - шкала комы Глазго
 назначить - направлять
предел  - ограничивать, лимитировать

Результаты (русский) 3:

d) обращения с черепно - мозговой травмой с умереннымигипотермиядональд уильям марион, доктор медицины, луи е. пенрод, доктор медицины, шэрил. келси, доктор философии и др.журнале медицины новой англии, 1997справочная черепно - мозговая травма вызывает ряд метаболических процессов, чтоможет усугубить травму.цель определить, является ли переохлаждения могут ограничить некоторые из этихвредные метаболические реакции.методы в случайности, контролируемого процесса, мы, чем последствияумеренные переохлаждения и normothermia в 82 пациентов с серьезными закрытые головутравмы (от 3 до 7 баллов по шкале комы глазго).пациенты порученопереохлаждение были охлаждается до 33 градусов в среднем 10 часов после травмы, держали на 3233 °с в течение 24 часов, а затем rewarmed.специалист в области физиотерапии иреабилитация проведена пациентов, 3, 6 и 12 месяцев с использованием средствглазго итогового шкалы.результаты на 12 месяцев, 62% пациентов на группы и переохлаждения38% из тех, кто в normothermia группы были хорошие результаты (умеренных,мягкая или нет инвалидности).переохлаждение не улучшить результаты в пациентовв коме десятки 3 или 4 на приеме.среди пациентов с десятки 5 - 7,переохлаждение было связано с значительное улучшение результатов на 3 и 6месяцев, хотя и не на 12 месяцев.выводы обращения с умеренными переохлаждения в течение 24 часов в пациентовс тяжелой черепно - мозговой травмой и кому забивает 5 - 7 на приеме поспешилневрологические восстановления и, возможно, улучшили результат.• переохлаждения – искусственное понижение температуры на мыло слечебными целями• normothermia – нормотермия (температура окружающей среды, невызывающая повышение или угнетение активности клеток организма)• шкала комы глазго – шкала комы Глазго• направлять присвоить.• ограничения – ограничивать, лимитировать