Acute kidney injury occurred in 126

Acute kidney injury occurred in 1261 of 4683 participants (26.9%) and severe acute kidney injury (grade 2 or 3) in 543 participants (11.6%). A total of 60 of the 543 patients (11.0%) with severe acute kidney injury died, as compared with 105 of the 4140 (2.5%) without severe acute kidney injury; the adjusted odds ratio for death by day 28 with severe acute kidney injury was 1.77 (95% confidence interval, 1.17 to 2.68). The rate of acute kidney injury was lower than that reported in critically ill adults,1,2 but it was higher than the rate observed in a recent study from the Collaborative Pediatric Critical Care Research Network that focused on incident adverse events and new illnesses that develop during pediatric critical care.7 Since the development of clear criteria for the diagnosis of acute kidney injury in critically ill children, the published incidence has ranged from 10 to 40%.4-6

In the current report, increases in the maximum stage of acute kidney injury were associated with increased use and duration of mechanical ventilation, increased use of renal-replacement therapy, and increased length of stay in the ICU. A strength of the study is the definition of acute kidney injury with the use of precise and validated criteria. The authors required a baseline plasma creatinine level, which was defined as the lowest level within 3 months before ICU admission. The estimated glomerular filtration rate was calculated with the use of the original pediatric formula by Schwartz et al.9 Stages of kidney injury were categorized with the use of the Kidney Disease: Improving Global Outcomes criteria for the plasma creatinine level and urine output (see Kidney Disease: Improving Global Outcomes Criteria for Acute Kidney Injury). Using the creatinine level alone would not have identified acute kidney injury in two thirds of the patients with low urine output.

Результаты (русский) 1:

Острая почечная травма произошла в 1261 4683 участников (26,9%) и тяжелой острой почечной травмы (класс 2 или 3) в 543 участников (11,6%). Погибли в общей сложности 60 543 пациентов (11,0%) с тяжелой острой почечной травмы, по сравнению с 105 4140 (2,5%) без тяжелой острой почечной травмы; отношение скорректированного шансов на смерть день 28 с тяжелой острой почечной травмы был 1.77 (95% доверительный интервал, 1.17 в 2,68). Показатель острой почечной травмы была ниже, чем сообщалось в критическом состоянии взрослых, 1, 2, но он был выше, чем наблюдается в недавнем исследовании от совместного педиатрического критической помощи исследовательской сети, посвященное инцидент неблагоприятных событий и новых заболеваний, которые развиваются в педиатрических критических care.7 с момента разработки четких критериев для диагностики острой почечной травмы в тяжелобольных детей , опубликованные заболеваемость варьируется в диапазоне от 10 до 40%.4-6В нынешнем докладе увеличение максимальной стадии острой почечной травмы были связаны с расширением использования и продолжительность механической вентиляции, увеличение использования почечной заместительной терапии и увеличение продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии. Сила этого исследования является определение острой почечной травмы с использованием точных и проверенных критериев. Авторам требуется базовый уровень креатинина плазмы, который был определен как самый низкий уровень в течение 3-х месяцев до приема СИС. По оценкам клубочковой фильтрации ставка была рассчитана с использованием оригинальной детской формулы Шварца et al.9 стадии травмы почек были классифицированы с использованием заболевания почек: улучшение глобальных результатов критериев для вывода уровня и мочи креатинина плазмы (см. болезни почек: улучшение глобальных критериев исходы для острой травмы почек). Использование уровня креатинина только бы не определил острой почечной травмы в двух третей больных с низкой мочи.

Результаты (русский) 2:

Острое повреждение почек произошло в 1261 году из 4683 участников (26,9%) и тяжелой острой почечной травмы (класс 2 или 3) в 543 участников (11,6%). В общей сложности 60 из 543 пациентов (11,0%) с тяжелой острой почечной травмы умер, по сравнению с 105 4140 (2,5%) без серьезной травмы острой почечной; скорректированное отношение шансов для смерти 28 -й день с тяжелой острой почечной травмы был 1,77 (95% доверительный интервал, 1.17 до 2.68). Частота острой почечной травмы была ниже , чем сообщалось в критическом состоянии взрослых, 1,2 , но она была выше , чем скорость наблюдаемого в недавнем исследовании из Critical Care Research Network Collaborative педиатрического , которые сосредоточены на инцидентах неблагоприятных событий и новых болезней , которые развиваются во время детской критической care.7 Поскольку разработка четких критериев для диагностики острого повреждения почек у детей в критическом состоянии, опубликованная заболеваемость колебалась от 10 до 40% .4-6

в настоящем докладе, увеличение максимальной стадии острой травмы почек были связаны с увеличением использования и продолжительности механической вентиляции, более широкое использование почечно-заместительной терапии, и увеличение продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии. Сильной исследования является определение острого повреждения почек с использованием точных и обоснованных критериев. Авторы требуется базовый уровень креатинина в плазме, который был определен как самый низкий уровень в течение 3 -х месяцев до поступления в ОИТ. Расчетная скорость клубочковой фильтрации была рассчитана с использованием оригинальной детской формулы Шварца и др al.9 стадиях почечной травмы были классифицированы с использованием заболевания почек: улучшение критериев глобальные результаты для уровня креатинина плазмы и мочи вывода (см почки Болезнь: Улучшение глобальных результатов Критерии острого повреждения почек). Используя уровень креатинина в одиночку не выявили острого повреждения почек у двух третей пациентов с низким выходом мочи.