Myocardial infarction is an acute d

Myocardial infarction is an acute disease caused by development of one or several foci of ischaemic necrosis in the myocardium due to absolute or relative deficiency of coronary blood supply.
Men develop myocardial infarction more frequently than women, the difference being especially remarkable in the young. This ratio is 5:1 among patients aged from 40 to 50, and 2:1 in patients aged from 50 to 60. This difference decreases in the elderly due to the increased morbidity among women. The incidence of myocardial infarction among young men (under 40) has considerably increased in recent years.
Classification. This is based on the extent and location of necrosis, and the character of the course.
1) Depending on the size of the necrotized zone, large- and small- focal myocardial infarction are distinguished.
According to the depth to which the heart muscle is affected the followiing forms of macrofocal myocardial infarction are distinquished:
transmural (he lesion affects the whole thickness of the myocardium);
intramural (necrosis develops inside the wall without involvement of the endocardium or epicardium).
The following forms of microfосаl myocardial infarction are differenttiated:
subepicardial (lesion of the myocardial layers adjacent to the epicardium); subendocardial (necrosis in the myocardial layer adjacent to the endocardium).
The term microfocal is usually used as a synonym to the term subendocardial.
2) According to location of the infarct, anterior, lateral, septal, diaphragmatic (posterior), and posterior basal myocardial infarctions are distinguished. Concomitant lesions are possible.
The mentioned locations are referred to the left ventricle, which is predominantly involved. The right ventricle is affected by infarction in extremely rare cases.
3) Depending on the character of the course, protracted, recurrent, and repeated myocardial infarctions are known.
A protracted course is characterized by a long (from several days to a week and more) period of pain attacks following one after another, slow reparation (prolonged regression of ECG changes and of the resorption necrotic syndrome).
Recurrent myocardial infarction is characterized by involvement of new necrotized zones within 72 hours to 8 weeks following the onset of myocardial infarction, i.e., before the main cicatrization processes are terminated (development of new necrotized zones within the first 72 hours is regarded as extension of the infarction zone, not its relapse).
Development of repeated infarction is not connected with primary necrosis of the myocardium. As a rule, repeated myocardial infarction develops in the systems of other coronary arteries, usually following more than two months after the onset of the previous infarction.
Course. Several periods are distinguished in the course of myocardial infarction.
Hyperacute period (I). The period between the onset of acute ischaemia (the ischaemic stage) and development of the signs of necrosis (from 30 min to 2 h).
Acute period (II). This is the period during which a necrotized zone is formed and myomalacia develops (lasts 10 days; the period may be longer in protracted and recurrent infarctions).
Subacute period (III). The initial processes of cicatrization are completed (lasts from the 10th day till the end of the 4-8th week from the onset of the disease).
Postinfarction period (IV). This period is characterized by consolidation of the scar and maximum possible adaptation of the myocardium to the new conditions of cardiovascular functioning (the period lasts 2-6 months from the time when the scar is formed).
A prodromal (pre-infarction) period is also distinguished. This period is characterized by: (a) angina pectoris that develops in the гесеnt 4 weeks;
(b) increasing frequency and severity of anginous paroxysms in patients in whom angina pectoris was stable before this event; (с) development of pectoris at rest in patients with exertional angina; (d) the so-called variant or Prinzmetal's angina (see Chronic Ischaemic Heart Disease). This period may last from several hours to a month.
Aetiology. The main cause of myocardial infarction is atherosclerosis coronary arteries complicated with thrombosis or haemorrhage into the atherosclerotic plaque.
Functional disorders leading to a spasm of the coronary arteries (that may be intact) and acute imbalance between myocardial oxygen (and nutrient) supply and demand, have in recent years been considered as important factors in the onset of myocardial infraction. Embolism of the coronary arteries, thrombosis of these arteries associated with their inflammation (thrombo-angiitis, rheumatic coronaritis, etc.), compression of the coronary artery orifices with a dissecting aneurysm, etc., can cause myocardial infarction in rare cases (1 per cent); they are not regarded as manifestations of ischaemic heart disease.
The factors promoting the onset of myocardial infarction are t

Результаты (русский) 1:

Инфаркт миокарда – серьёзное заболевание, вызванные развитием одного или нескольких очаговых ишемических некроза в миокарде из-за абсолютной или относительной недостаточности коронарного кровоснабжения.Мужчины развивать инфарктов миокарда чаще, чем женщины, разница, будучи особенно замечателен в молодом. Это соотношение составляет 5:1 среди пациентов в возрасте от 40 до 50 и 2:1 у больных в возрасте от 50 до 60. Эта разница уменьшается в пожилом возрасте из-за повышенной заболеваемости среди женщин. В последние годы значительно увеличилось число случаев инфаркта миокарда среди юношей (до 40 лет).Классификация. Это основано на масштабах и расположение некроза и характер курса.1) в зависимости от размера некротических зоны, большой - и малых отличаются focal инфаркта миокарда. По словам глубины, к которой влияют мышцы сердца следующий формы macrofocal инфаркта миокарда, представлены: Трансмуральное (поражение он влияет на всю толщину миокарда); очных (некроз развивается внутри стены без участия эндокарда или epicardium). Следующие формы microfосаl инфаркта миокарда являются differenttiated:subepicardial (поражение миокарда слоев, прилегающих к epicardium); subendocardial (некроз в миокардиальных слое, прилегающих к эндокарда).Термин мелкоочаговая обычно используется как синоним термина subendocardial. 2) согласно к расположению инфаркте, передней, боковой, межжелудочковой перегородки, диафрагмальное (задний) и задняя базальная инфаркты миокарда, отличаются. Сопутствующие поражения возможны. Упомянутые места называются левого желудочка, которая большей частью участвует. Правый желудочек влияет миокарда в крайне редких случаях.3) в зависимости от характера курса, затяжные, периодические и повторных инфарктов миокарда известны. Затяжной курс характеризуется длиной (от нескольких дней до недели и более) период боли атак, один за другим, после медленного возмещения (длительной регрессии изменения ЭКГ и рассасывания некротические синдром). Повторных инфарктов миокарда характеризуется привлечения новых некротических зон в течение 72 часов до 8 недель после начала инфаркта миокарда, т. е., до основных рубцевания завершения процессов (разработка новых некротических зон в течение первых 72 часов рассматривается как расширение зоны инфаркта, не его рецидив). Развитие повторных инфаркта не связано с основной некроза миокарда. Как правило повторный инфаркт миокарда развивается в системах других коронарных артерий, обычно после более чем за два месяца после начала предыдущего миокарда. Курс. Несколько периодов отличаются в течение инфаркта миокарда. Hyperacute период (I). Период между началом острой ишемии (ишемических этап) и развитие признаков некроза (от 30 мин до 2 ч). Острый период (II). Это период, в течение которого necrotized зона формируется и развивается myomalacia (длится 10 дней; срок может быть больше в затяжных и рецидивирующий инфаркты). Подострый период (III). Первоначальные процессы рубцевания, заполненных (длится с 10-й день до конца 4-8 недель от начала заболевания). Постинфарктный период (IV). Этот период характеризуется консолидации СКАР и максимально возможной адаптации миокарда к новым условиям функционирования сердечно-сосудистой системы (период длится 2-6 месяцев с момента, когда образуется шрам). Продромальный период (до инфаркта) также отличается. Этот период характеризуется: (a) ангина пекторис, который развивается в гесеnt 4 недели; b увеличение частоты и тяжести anginous корчи у пациентов, в которых ангина пекторис был стабильным до этого события; (С) развитие пекторис на отдыхе у больных стенокардией; (d) так называемый вариант или Prinzmetal's стенокардии (см. Хроническая ишемическая болезнь сердца). Этот период может длиться от нескольких часов до месяца.Брадикардия. Основной причиной инфаркта миокарда является атеросклероз коронарных артерий, осложненной тромбоза или кровоизлияния в атеросклеротических бляшек.Функциональные нарушения, ведущие к спазма коронарных артерий, (которые могут быть нетронутыми) и острый дисбаланс между кислорода миокардом (питательных веществ) предложения и спроса, в последние годы рассматривались в качестве важных факторов в начале миокарда нарушения. Эмболия коронарных артерий, тромбоз этих артерий, связанных с их воспаление (измерители angiitis, ревматический coronaritis, и др.), сжатие отверстия коронарной артерии с рассечения аневризма, и др., может вызвать инфаркт миокарда в редких случаях (1 процент); они не рассматриваются как проявления ишемической болезни сердца. Факторы, способствующие наступления инфаркта миокарда являются t

Результаты (русский) 3:

инфаркт миокарда, представляет собой острое заболевание, вызываемое развития одного или нескольких очагов ишемической болезнью миокарда некроза в силу абсолютный или относительный недостаток коронарных сосудов кровоснабжение.мужчины чаще, чем женщины развития инфаркта миокарда, с той разницей, особенно заметный в молодых.этот показатель составляет 1 среди пациентов в возрасте 40 - 50 лет, и только у пациентов в возрасте от 50 до 60.это различие уменьшается в пожилых людей благодаря росту заболеваемости среди женщин.случаев инфаркта миокарда среди молодых мужчин (40), значительно возросло в последние годы.классификации.это основывается на степени и расположение некроз, и характер.1) в зависимости от численности necrotized зоны, большие и малые - координационные инфаркт миокарда, отличаются.в соответствии с глубины которой сердечной мышцы - пострадали followiing форм macrofocal инфаркта миокарда изделия отличаются:transmural (у него повреждение влияет на всю толщину стенок миокарда);внутренние (некроз развивается внутри стены без участия в endocardium или epicardium).следующие формы microf оса L инфаркта миокарда - differenttiated:subepicardial (повреждение от инфаркта слои, прилегающих к epicardium); subendocardial (некроз в инфаркта слой, прилегающих к endocardium).термин microfocal обычно используется как синоним термина subendocardial.2) в зависимости от расположения пациентов, передние, боковые, septal, диафрагмы (сзади), а задняя базально - инфаркт infarctions отличаются.сопутствующие повреждения, возможно.упомянутых местах называют левого желудочка, который является главным образом участвуют.правый желудочек от инфаркта в крайне редких случаях.3) в зависимости от характера курсов, затяжные, периодические и неоднократные инфаркта infarctions известны.длительный курс характеризуется длительным (от нескольких дней до недели и более) период боли нападения следующих один за другим, медленно возмещения (длительное регрессии экг изменения и из резорбция некротические синдром).периодические инфаркт миокарда, характеризуется привлечения новых necrotized зон в течение 72 часов до 8 недель после возникновения инфаркта миокарда, т.е. до основного cicatrization процессов прекращается (разработка новых necrotized зон в первые 72 часа рассматривается как продление миокарда зоны, не рецидив).развитие повторного инфаркта не связан с главной некроза миокарда.как правило, неоднократные инфаркт миокарда, развивается в системы других коронарных артерий, обычно после более чем двух месяцев после начала предыдущего миокарда.курс.несколько периодов отличаются в ходе инфаркт миокарда.признак период (я).в период между началом острый ишемический инсульт (ишемической этап) и развития признаков некроза (от 30 минут до 2 часов).острый период (II).это период, в течение которого necrotized зоны формируется и myomalacia разрабатывает (длится 10 дней; срок может быть больше в затяжных и периодические infarctions).подострый период (III).первые процессы cicatrization завершены (длится с 10 - й день до окончания 4-8th недели с начала болезни).postinfarction период (IV).этот период характеризуется укреплением шрам и максимально возможной адаптации миокарда к новым условиям функционирования сердечно - сосудистой системы (период длится 2 - 6 месяцев с момента, когда рубца).а prodromal (до инфаркта) период также отличать.этот период характеризуется: a) стенокардия, что развивается в гесе NT 4 недель;b) увеличение частоты и интенсивности anginous paroxysms в пациентов, у которых была стабильной стенокардией до этого события; с) развитие жаба на отдых у пациентов с exertional ангина; d) так называемый вариант или стенокардия принцметала (см. хронической ишемической болезни сердца).этот период может длиться от нескольких часов до месяца.этиологии.основной причиной инфаркта миокарда - атеросклероз коронарных артерий, сложно с тромбозом или кровоизлияние в атеросклеротические бляшки.функциональные нарушения, ведущие к спазм коронарных артерий (которые могут быть повреждены) и острый дисбаланс между миокарда кислородом (и питательных веществ) предложения и спроса, в последние годы были признаны важными факторами в наступление инфаркта миокарда.эмболия из коронарных артерий, тромбоз этих магистралей, связанных с их воспаление (thrombo angiitis, ревматоидный coronaritis и т.д.), сжатие коронарная артерия отверстий в препарировании аневризма, и т.д., может вызвать инфаркт миокарда, в редких случаях (1%); они не могут рассматриваться в качестве проявления ишемическая болезнь сердца.факторами обеспечения наступление инфаркта миокарда - т