DECUBITUS ULCERS.Bedsores are distr

DECUBITUS ULCERS.
Bedsores are distressing complications that may seriously alter the patient's chances for recovery. They are caused by prolonged pressure and can be avoided if pressure over bony prominences is eliminated. Incidence. Bedsores occur most frequently in patients with nervous system lesions resulting in anaesthesia or unconsciousness. They may also occur in the course of any debilitating illness and are especially the bony common when nutrition is poor and prominences of the body are not covered with a thick layer subcutaneous tissue. In any patient who is too weak to turn himself over, bedsores may develop. Ulcers are likely to occur in casts, especially when damage to nerves had produced anaesthesia. The most common locations are over the sacrum and the trochanters, but may also be on the heels or under the scapulae. Symptoms. As a rule, pain is not a prominent symptom during the development of a decubitus ulcer. Symptoms are often entirely absent until the skin breaks down and infection renders surrounding tissues sensitive. The pressure that interferes with the blood supply anaesthetizes the tissues as it kills them and does its damage insidiously before the patient is aware that anything is wrong. Bedsores can be avoided only by watchful nursing care. The physician should be familiar with the type of case in which decubitus ulcers develop and should make a point of checking the skin condition. The first indication of a decubitus ulcer is always a red area over a bony prominence. As soon as this is seen, every effort should be made to prevent development of an ulcer. Treatment. Since a decubitus ulcer is caused by pressure rather than by infection, the wound is clean at first and every effort should be made to keep it from becoming infected. The devitalized tissues are highly susceptible to infection, and, once started, infection spreads rapidly as a necrotizing gangrenous process that undermines the edges of the skin and destroys the tissue as it advances The most effective treatment is prophylactic and consists of keeping the patient from lying on the affected area, or of protecting the area with a rubber ring or pad. If these measures fail and the skin breaks down, the ulcers should be frosted with sulfanilamide and kept covered with sterile dressings. The necrotic tissue should be trimmed away as soon as a line of demarcation forms. As soon as a clean granulating base is obtained, a skin graft can be applied. Wet dressings, using' penicillin or azochloramid solution will aid in clearing up infection and developing a healthy base. Wet dressings are not recommended in the early stages of a decubitus ulcer because they tend to soften the skin and cause it to break down more readily. If the ulcer is clean and uninfected, scarlet red or cod liver oil ointment may be effective in promoting epithelization.

Результаты (русский) 2:

Пролежни.
Пролежни являются огорчает осложнения , которые могут серьезно изменить шансы пациента на выздоровление. Они вызваны длительным давлением и можно избежать , если давление над костными выпуклостями устраняется. Заболеваемость. Пролежни наиболее часто встречаются у пациентов с поражением нервной системы , что приводит к анестезии или бессознательном состоянии . Они могут также возникать в ходе любой изнурительной болезни и особенно костная часто , когда питание плохое и протуберанцы тела не покрыты толстым слоем подкожной клетчатки. В любой пациент , который слишком слаб , чтобы превратить себя более, пролежни могут развиваться. Язвы могут произойти в забросов, особенно когда повреждение нервов произвел анестезии. Наиболее распространенные места находятся над крестца и вертлугов, но может также быть на пятки или под лопатками. Симптомы. Как правило, боль не является явным симптомом во время развития пролежней. Симптомы часто полностью отсутствуют , пока кожа не ломается и инфекция оказывает окружающие ткани чувствительны. Давление , которое препятствует кровоснабжению анестезирует ткани , как он убивает их и делает его повреждение коварно до того , как пациент осознает , что ничего плохого. Пролежни можно избежать только бдительным уход. Врач должен быть знаком с типом случая , в котором пролежни развиваются и должны сделать точку проверки состояния кожи. Первым признаком пролежней всегда является красная зона над костным известность. Как только это видно, все усилия должны быть сделаны , чтобы предотвратить развитие язвы. Лечение. Так как язва пролежней вызвано давлением , а не инфекции, рана чистая сначала и все усилия должны быть сделаны , чтобы сохранить его от заражения. Омертвевших тканей очень восприимчивы к инфекции, и, как только началась, инфекция быстро распространяется как гангренозного процесса некротический, подрывающим края кожи и разрушает ткани , как он продвигается Наиболее эффективное лечение профилактическим и состоит из держать пациента в положении лежа на пораженные участки или защиты области с резиновым кольцом или колодки. Если эти меры не в состоянии, и кожа ломается, язвы должны быть матовыми с сульфаниламиды и держали покрыты стерильными повязками. Некротические ткани должны быть обрезаны прочь , как только разграничительную линию форм. Как только будет получен чистый гранулирующие основание, кожный трансплантат может быть применен. Влажные повязки, используя 'пенициллин или azochloramid решение поможет в прояснении инфекции и развития здоровой базы. Влажные повязки не рекомендуется на ранних стадиях пролежней , потому что они , как правило , чтобы смягчить кожу и вызвать его , чтобы сломать более легко. Если язва чистая и неинфицированных, алый красный или рыбий жир мазь может быть эффективным в деле содействия эпителизацию.

Результаты (русский) 3:

decubitus язвы.пролежни являются прискорбными последствиями, которые может серьезно изменить его шансы на выздоровление.они вызваны продолжительного давления и можно избежать, если давление на костную prominences ликвидирована.заболеваемость.пролежни чаще происходят у пациентов с поражения нервной системы, в результате чего анестезии или потерю сознания.они могут также возникать в ходе любого изнурительной болезни, и особенно костлявые общих, когда питание бедных и prominences этого органа не покрыто толстым слоем подкожная ткань.в любой пациент, слишком слаба, чтобы превратить себя в руки, пролежни может развиваться.язвы, скорее всего, будут происходить в гипс, особенно в тех случаях, когда повреждение нервов дали наркоз.наиболее часто находятся в крестец и trochanters, но может быть также на каблуках или под scapulae.симптомы.как правило, боль не является одним из главных симптомов в создании decubitus язва.симптомы, часто полностью отсутствует до тех пор, пока кожа срывается и инфекции ставит окружающих тканей чувствительный.давление, которое нарушает кровоснабжение тканей, как он убивает их anaesthetizes и делает ее повреждения уже до пациент понимает, что что - то не так.пролежни можно избежать только следить за уход.врач должен быть знаком с характером дела, в которых decubitus язвы разрабатывать и должны сделать замечание проверить состояние кожи.первым признаком decubitus язва - это всегда красной площади за бони значение.как только это, по их мнению, следует приложить все усилия для предотвращения развития язвы.лечение.поскольку decubitus язва вызвана давлением, а не инфекция, рана чистая на первый, и необходимо приложить все усилия, чтобы она растет.в devitalized тканей весьма восприимчива к инфекции, и, как только начался, инфекция распространяется быстро, как некротизирующий гангрену процесс, который подрывает края кожи и разрушает ткань, как успехи, наиболее эффективное лечение, профилактических и включает в себя держать пациента от лежащей на пострадавшей территории, или защиты области с резиновым кольцом или колодки.если эти меры не кожа срывается, язвы, должно быть, мишель сульфаниламид и постоянно покрыта стерильной повязки.The омертвевшие ткани должна обрезаться сразу как линия демаркации форм.как только чистый granulating базы, получается, пересадки кожи можно применять.мокрая перевязки, используя "пенициллина или azochloramid решение поможет убирать инфекции и развитию здоровой базы.мокрые, повязки не рекомендуется на ранних этапах, а decubitus язва, потому что они, как правило, смягчают кожу, и потому что это ломать легче.если язва, чистые и неинфицированным, ярко - красный или рыбий жир, мазь могут быть эффективными в поощрении epithelization.