DiscussionPZQ is the drug of choice

ОбсуждениеPZQ-это препарат выбора против большинства трематодные инфекции, в том числе шистосомоз и описторхоз. Насколько нам известно PZQ доза сравнения исследования не были описаны для S. Меконга. Были проведены исследования сравнения доза для O. viverrini, но большинство исследований полагались на нечувствительны диагностический подход, т.е. одного стула образца обследование до и после введения препарата. Точность диагноза, что особенно важно для оценки излечения, можно улучшить путем изучения нескольких Като-Кац толстых мазках, полученных от стула одного или нескольких образцов [30].В этом исследовании S. Меконга излечения после отправления 75 мг/кг PZQ (80,8%) не был значительно выше, чем курс лечения получены после однократной дозы 40 мг/кг (75,0%) при оценке с максимум выборки усилий 9 Като-Кац толстые мазки. Излечения от любой режим был во многом завышенными, если диагноз основан на один толстый мазок Като-Кац. Исследования, основанные на меньшее количество Като-Кац толстые мазки более склонны переоценивать излечения и быть диагностически менее чувствительным, чтобы обнаружить любые различия в дозе сравнений. Два небольших исследования, проведенные в 1980-х на инфекции S. Меконга сообщили высокие излечения с 60 мг/кг PZQ (90,9% и 97,5%, соответственно) [5], [6] при анализе образцов стула 2-3, но с использованием различных методов диагностики стул (Като-Кац + изменение Ритчи и Столл, соответственно). Аналогичным образом в недавние многострановой рандомизированных пробную сравнение одного 40 мг/кг и 60 мг/кг PZQ детей в возрасте 10-19 лет, с инфекции диагностируются два стула образцов (повторяющиеся Като-Кац толстые мазки на образец), 21-дневный Послелечебная последующей деятельности было сообщено как 92,8% с 60 мг/кг, что не было значительное улучшение против S. mansoni, S. haematobium или S. Японский инфекций по сравнению с стандартный 40 мг/кг [31]. В соответствии с результатами, полученными из этого недавнего испытания, наши исследования сделали не документ значительно улучшилась излечения (28 – 30 дней лечения) с еще более общая доза (доза-75 мг/кг) для S. Меконга, даже с более высокой диагностической чувствительностью от активизации усилий проб стула. Однако наши усилия дополнительной выборки наблюдать излечения по 40 мг/кг около 15% ниже, чем ставки сообщено в многоцентрового судебного разбирательства.

Обсуждение
PZQ является препаратом выбора в отношении большинства трематод инфекции, в том числе шистосомоз и описторхоза. По нашим сведениям, PZQ сравнительные исследования доза не были описаны для С. mekongi. Доза сравнительные исследования для О. viverrini были проведены, но большинство исследований опирались на нечувствительной диагностического подхода, т.е. единый экзамен табурет образец до и после введения препарата. Точность диагностики, что особенно важно для оценки скорости вулканизации, может быть улучшена путем изучения нескольких толстых мазков Като-Кац, полученные из одного или нескольких образцов кала [30].
В этом исследовании, С. mekongi вылечить скорость после введения 75 мг / кг PZQ (80,8%) не был значительно выше, чем скорость вулканизации, полученного после однократной дозы 40 мг / кг (75,0%) при оценке с максимальным усилием дискретизации 9 Като-Katz толстых мазков. Излечение от любой режим в значительной степени завышены, если диагноз был основан на одном мазке толстой Като-Каца. Исследования, основанные на меньшем толстых мазков Като-Кац, скорее всего, переоценить излечения и менее диагностически чувствительным, чтобы обнаружить какие-либо различия в сравнении доз. Два небольших исследования, проведенные в 1980-х на S. mekongi инфекции зарегистрирован высокий уровень излечения с 60 мг / кг PZQ (90,9% и 97,5%, соответственно) [5], [6] при анализе кала 2-3, но с использованием различных стул диагностические методы (Като-Кац + модифицированный Ричи и Столл годов, соответственно). Аналогичным образом, в недавнем многострановому рандомизированное исследование по сравнению один 40 мг / кг и 60 мг / кг PZQ у детей в возрасте 10-19 лет, с диагнозом инфекции двумя образцов кала (дублировать Като-Кац толстые мазки за образца), 21- день после лечения наблюдение было сообщено как 92,8% с 60 мг / кг, что не было значительное улучшение в отношении S. mansoni, С. haematobium или S. japonicum инфекций по сравнению с стандартной дозе 40 мг / кг [31]. В соответствии с результатами, полученными из этой недавней суда, наше исследование не документировать значительно улучшенную скорость отверждения (дни 28-30) после лечения с еще более высокой общей дозы (75 мг / кг доза) для С. mekongi, даже с высшим диагностической чувствительностью от большие усилия для отбора проб стула. Однако наша дополнительные усилия выборки было наблюдать излечения 40 мг / кг 15% ниже, чем ставки сообщили в многоцентрового исследования.

Обсуждение
PZQ - наркотика против большинства стратегия ВОЗ по борьбе против шистосомоза направлена на инфекции, в том числе шистосомоз и opisthorchiasis. Для наших знаний, PZQ доза сопоставление исследований не было описано для S. mekongi. Доза сопоставление исследований для O. viverrini были проведены, но большинство исследований полагались на нечувствительных диагностический подход, т.е.Один стул образца изучение до и после. Точность диагностики, что особенно важно для оценки, можно улучшить путем изучения нескольких Kato-Katz толстые мазки из одного или нескольких табурет образцов [ 30] .
в это исследование, S. mekongi лечение после отправления 75 мг/кг PZQ (80.8 % ), не было значительно выше, чем скорость отверждения полученные после одной дозы 40 мг/кг (75,0 %) при начисленных с максимальной частоты дискретизации усилия 9 Kato-Katz толстые мазки. Лечение от либо мышечные релаксанты во многом переоценить если диагноз на основе одного Kato-Katz толстый смаза.